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• 食道闭锁术前如何诊断

  对于食道闭锁来说，产前也是可以进行初步判断的，它主要表现就是，在产前筛查的时候，可能会出现羊水比较多。因为孩子由于食道发育不好，所以吞咽羊水的功能比较弱，会表现出母亲的羊水比较多；然后在出生以后，孩子主要表现出呛咳的情况。因为食道闭锁，他不能正常的吞咽食物，所以对于咽下的唾液，会出现往外呛咳的情况。然后就是不能正常纳奶，而且对于一些较重的孩子，可能会出现呼吸困难、青紫。一旦出现这个情况，必须及时到新生儿监护室，采取正规治疗，先初步进行稳定生命，必要时转入可正规手术的医院采取治疗。所以，一旦产前超声提示怀疑胎儿食道闭锁，必须到可手术的医院进行生产，生产以后及时转入外科，进行进一步明确，必要时候安排手术治疗。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 1763次

• 在家发现食道闭锁如何处理

  对于有一些孩子，产前超声也没有提示异常，而且足月出生的孩子，出生以后可能就是回家，或者在产房进行喂奶，出现呛咳；还有一些孩子，会出现发绀的情况，因为喂奶以后进入气管，有反流及误咽、吞入气管等情况。一旦出现这种情况，必须及时进行吸痰护理，如果在家里，必须就近采取正规的处理，比如吸痰、吸氧等，然后有条件必须及时，到新生儿监护室进一步明确。需要注意的是，并不是说呛咳比较重，就一定是食道闭锁，因为还可能是一些反流，误吸等情况引起的呛咳。如果说怀疑的情况下，作为家属首先不能喂奶，然后采取吸痰等护理，如果家里没有特别的条件，可以采取叩背，一定要及时叩背促进孩子排痰，这样的话才能稳定生命。必要的时候，及时到医院进行就诊，然后采取正规治疗。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 1790次

• 食道闭锁的护理
  食道闭锁的患儿应该保持上半身抬高约三十度，避免胃食管反流。在食管的近端盲端放置胃管，间隔抽吸或者持续低负压吸引，减少唾液的误吸。同时应该避免面罩加压给氧，以防气体通过气管食管瘘进入胃及消化道造成腹胀，横膈抬高而影响呼吸，必要时可以气管插管辅助通气。有些患儿在术前可能会出现肺部感染等情况，出现病情变化的主要原因为与误吸和反流有关。发生这种情况的病理基础是患儿不能正常吞咽唾液，造成唾液在近端食管和口腔潴留误吸，导致吸入性肺炎，同时发生胃食管反流，由于气管食管瘘的存在，胃液可因胃食管反流进入气管和肺，造成化学性刺激以及炎症。食道闭锁的患儿应该注意减少误吸，反流，通气障碍等危害因素。
  语音时长 1:37”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-13 1941次

• 食道闭锁的合并畸形
  先天性食道闭锁在诊断时需要仔细检查，排除其他的合并畸形，比如观察患儿是否有特殊面容，比如唐氏综合征，进行染色体检查，观察是否有肛门开口以排除肛门闭锁，观察患儿是否有多指异常，要听诊心脏杂音，注意腹部有无膨隆，同时可进行辅助检查，拍胸片了解肺和心影的情况，做腹部超声检查排除腹腔脏器有无异常，心脏超声检查有无心脏结构异常。全脊柱射片，观察脊柱肋骨发育有无异常，食道闭锁常见的合并综合症包括脊柱如蝴蝶椎、半椎体、多肋，分叉肋骨，包括肛门闭锁，肛门前移伴狭窄，直肠舟状窝漏等异常。心脏包括房间隔缺损，室间隔缺损，法洛四联症，主动脉弓发育异常等，气管包括气管狭窄，支气管发育异常。食管包括食管闭锁，食管狭窄，食管气管瘘，肾脏包括马蹄肾，肾缺如等肾发育异常，肢体包括手指，脚趾的多指异常等。
  语音时长 1:51”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-08 2076次

• 食道闭锁胎儿打嗝么
  病情分析：食道闭锁胎儿也是能够打嗝的，一般会出现胎儿在宫腔内打嗝的状况。而且胎儿出现食道闭锁一般多是由于孩子的一种发育畸形。意见建议：所以一般在怀孕期间，建议要有良好的饮食，尤其是在饮食的时候，不要速度过快过多或者吃一些热或者冷的食物，否则一定会导致胎儿打嗝。
  王廷 主治医师长治市妇幼保健院

  2019-05-06 2202次

• 胎儿食道闭锁能要吗
  病情分析：胎儿食道闭锁是否能要，首先要明确病情的严重程度，因为食道闭锁是属于一种先天性的消化道畸形，如果病情较轻，可以先分娩，然后进行手术治疗。但是如果病情比较严重，建议及时采取手术治疗。意见建议：对于这种病情也是有一定遗传的可能性，也可以做染色体的检查，做好充分的准备。
  张露 副主任医师山东省立医院

  2019-05-22 3203次

• 如何看待面部斑点
  面部斑点影响的不是美丽，而是健康，女性脸上有一些色素斑点的话，先别忙着买化妆品试图遮盖，因为这些斑点往往与自身的健康状况密切相关，有些斑点还可能是某些疾病的征兆，从面部斑点的部位来分，常见的面部斑点有以下几种：一，发际边斑点和妇科疾病有关，如女性激素不平衡等。二，眼部斑点多见于妊娠与人流次数过多的人
  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-04-08 40次

• 新生儿食道闭锁
  新生儿食道闭锁是指新生儿时期比较严重的消化道发育畸形。它是胚胎在发育3到6周后发生障碍引起的畸形。如果治疗护理及观察后，病情不能得到缓解，说明病情变得严重了，继而会出现并发症，从而威胁到生命安全使死亡率增高。先天性的食道闭锁，只要能及时检查出来，治愈的几率也很大，所以前期帮助患儿判断病情才是最关键的
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 323次