口服降糖药之二:格列奈类

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医生主讲实录

格列奈类是非磺酰脲类促胰岛素分泌剂,它的适应症,同磺酰脲类较适用于二型糖尿病早期餐后高血糖阶段,以及餐后高血糖为主的老年患者,可单独或与二甲双胍,噻唑烷二酮类等联合使用。

它的禁忌症一般就是一型糖尿病不适服用,然后是有严重的并发症或β细胞功能很差的二型糖尿病患者,还有儿童糖尿病、孕妇、哺乳期的妇女都不适宜应用,它的不良反应主要是低血糖和体重增加,但是它发生低血糖的风险和程度,要叫磺酰脲类轻。

临床上主要有两类第一类是瑞格列奈,它作为苯甲酸的衍生物,常用的计量按每次0.5到4个毫克每天三次,还有一类是那格列奈,它常用的计量是每次60到120毫克,还有一种叫米格列奈,常用的技量为每次10到20个毫克,一天三次服用。

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