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• 乙肝相关性肾炎如何治疗

  乙肝相关性肾炎指的是由于乙肝病毒感染而导致的肾脏疾病，病理类型是以膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎相对比较常见。乙肝相关性肾炎是由于乙肝病毒的感染而导致的，所以如果患者存在明显的乙肝病毒的复制情况，首先需要抗乙肝病毒的治疗。有一些病人可能通过抗病毒治疗，肾病就会明显的好转，尿蛋白减少，这种情况就不需要其他的治疗方案。但是如果抗病毒治疗之后肾病好转的不明显，或者患者本身不存在明显的病毒复制的情况下，肾病的治疗就需要看患者肾脏具体的情况而定。如果患者仅仅存在少量的尿蛋白，可以给予ACI、ARB类的药物治疗，也就是沙坦或普利类的降压药物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在肾病综合征，可能就需要给予激素加细胞毒的药物进行免疫抑制剂治疗，所以乙肝相关性肾炎的治疗是要进行个体化的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1662次

• 焦虑障碍相关性睡眠障碍表现

  焦虑引起来的失眠，和一般的失眠的特点还不太一样，它主要表现是入睡困难，一旦睡着反而睡得比较香。入睡困难因人而异，有的人可能躺在床上辗转反侧，待半个小时终于睡着了，有的人可能需要一两个小时才能睡着，有的人是晚上睡不着就看电视，看得实在困得不行才能去睡觉。焦虑就是因为体内产生了，过多的一些激素分泌，这些激素会导致人体，出现病理性的兴奋，会导致失眠。所以说焦虑的朋友，应该及时地进行诊断和治疗，来消除焦虑的原因，尽早地改善睡眠。

  

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  刘明勇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院西院

  2019-08-01 2358次

• 乙肝相关性肾炎
  乙肝相关性肾炎是指乙肝病毒感染人体以后通过免疫反应形成免疫复合物，导致肾小球损伤的疾病。发病机制主要就是膜性肾病以及膜增生性肾炎，主要是考虑到因为小分子量的乙肝病毒抗原种植在肾小球毛细血管袢的上皮下，带阳性电荷的抗乙肝病毒抗体，在与预先种植在上皮下的乙肝表面抗原相结合，这样就会引起源于免疫复合物型肾炎。在临床表现上主要表现有肾脏的损害，患者会有血尿、蛋白尿、水肿、高血压这样的表现。另外患者还会有肝炎的一些症状，严重的有可能会出现肝硬化。针对这种情况的治疗，关键就是要降低尿蛋白，防止再发，保护肾功能，延缓肾脏疾病的发展。如果有乙肝病毒复制，这种情况需要积极的抗病毒治疗，一般都是需要糖皮质激素联合免疫抑制剂来治疗乙肝相关性肾炎。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-02 6955次

• 乙肝相关性肾炎
  乙肝相关性的肾炎指的是感染了乙肝病毒之后，乙肝病毒在身体内形成一些免疫复合物，形成一些乙肝的相关的抗体，抗原的免疫复合物。这些乙肝相关的抗炎抗体的复合物沉积在肾小球，导致肾小球的损伤，这就是乙肝相关性的肾炎。针对乙肝相关性的肾炎，需要在传染科医生和肾病科医生的共同诊疗下进行处理。首先得要进行系统规范的抗乙肝病毒治疗，首选恩替卡韦。在抗病毒治疗的基础上可以联合使用一些糖皮质激素进行治疗。一定要结合实际情况来拟定合理的治疗策略，休息好，定期的复查。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-16 1758次

• 乙肝相关性肾炎的治疗
  乙肝相关性肾炎的治疗原则是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再发。 三，保护肾功能及延缓肾脏病进展。由于乙肝相关性肾炎为乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活动复制的证据时，应该积极的进行抗病毒治疗。目前常用的治疗药物包括干扰素，拉米夫定和恩替卡韦。乙肝病毒复制阴转后，部分乙肝相关性肾炎患者蛋白尿也可减轻，甚至阴转。有人使用糖皮质激素联合免疫制剂治疗乙肝相关性肾炎，在减少尿蛋白上，虽有时可以获得短期效果，但多数无效。而免疫抑制剂治疗，可延迟乙肝中和抗体的产生，促进乙肝 DNA复制而加重病情。只有严重低蛋白血和大量蛋白尿时，且病毒复制指标阴性时才应用。用药时需要监测乙肝复制指标。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 2001次

• 什么是乙肝相关性肾炎
  乙型肝炎相关性肾小球肾炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis)是指由乙型肝炎病毒(HBV)直接或间接诱发的肾小球肾炎。本病曾称为乙型肝炎肾炎、乙型肝炎免疫复合物肾炎、乙型肝炎病毒抗原相关性肾炎等。我国是HBV感染的高发区，人群HBV携带率高达15% ，而乙肝相关性肾炎的发生率占HBsAg阳性者的23 一65% 。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-24 1901次

• 肥胖相关性肾病病理
  一，光镜检查。肥胖相关性肾病，光镜下最突出的表现为肾小球普遍肥大，目前多采用肾小球直径测定来判定。肾组织学改变分为两种类型，即将单纯肾小球肥大称为肥胖相关性肾小球肥大症，而将存在局灶、节段肾小球硬化，伴肾小球肥大者称为肥胖相关性局灶节段性肾小球硬化症。二，免疫荧光检查。免疫球蛋白和补体沉积并无特征性
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 131次

• 乙肝肾炎病理类型
  乙肝肾炎病理类型多种多样，其中比较常见的就是膜性肾病，其次是膜增生性肾炎，乙肝肾炎相关的膜性肾病的病理特点：在光镜下除了可以见到弥漫性肾小球基底膜增生以外，增厚的基底膜，常表现为连环状，伴有明显的系膜细胞以及基质增生，免疫荧光检查会发现局部物质沉积成颗粒样。另外，也会有一些抗体沉积于毛细血管壁以及系
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2022-05-25 82次