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• 原发性高血压的主要发病原因

  所谓原发性高血压，就是找不到明显原因的高血压，大部分与遗传有关，如果能找到明显原因的高血压，像肾动脉狭窄、肾上腺皮质增生、甲亢等等，就叫继发性高血压。原发性高血压常见的原因：第一，遗传因素，大部分病人父母都有高血压病，子女患高血压的几率都非常高；第二，不良的生活习惯，比如饮食高钠，就吃的太咸，或者高脂，吃肉多就容易得高血压；第三，吸烟，长期吸烟对血管内皮有损害，容易造成内皮弹性减弱，就会发生高血压；第四，精神过度紧张，也会造成高血压，像工作紧张、劳累，血管就会强烈收缩，如果短时间内紧张，血管还可以扩张开，如果长时间出现紧张状态，血管舒张就比较困难，就可以形成高血压；再一个，某些物质缺乏，像叶酸缺乏也可以造成高血压；其他一些原因也有，比如某些药物，经常口服避孕药、肾上腺皮质激素等等，也可以造成高血压。

  

  02:05
  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3845次

• 原发性高血压和继发性高血压的区别

  原发性高血压就是没有原因的，就是原始的高血压，就是得高血压了原因不明。继发性高血压，就是继发于其它疾病的高血压。原发性高血压虽然病因不明，但是它导致高血压的原因是一个综合性。比如跟生活方式、遗传、饮食习惯、脾气秉性、地域、性格，这些综合因素导致的血压，这是原发性高血压。而继发性高血压，它主要是继发于其他疾病，比如肾上腺的疾病、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征、甲亢，这些疾病导致的高血压是继发性高血压。不管是原发性高血压还是继发性高血压，得了高血压以后，最主要的治疗目的还是希望能把血压降下来。在这个方面，原发性高血压和继发性高血压还是有很大的不同的。原发性高血压，就是要在健康的生活方式的基础上，再选择合适的药物，从而达到一个降压的目的，控制血压的目的。而继发性高血压的治疗的途径，和原发性高血压还不一样。如果是继发性高血压，我们首先需要明确继发于哪一类疾病，它是什么原因导致的高血压。首先要发现病因，发现继发的因素。如果发现了继发的因素，再针对继发的因素进行治疗。比如有肾上腺的结节，那我们就要把肾上腺的结节做手术切除。肾上腺的结节，做手术切除以后，可能血压就治愈了，就不需要再吃降压药物了。所以在治疗手段上面，原发性高血压就是要控制血压，而继发性高血压就是要及时查找病因，治疗病因，从而达到一个控制血压的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 44088次

• 原发性高血压肾损害的主要诊断依据是什么？
  原发性高血压肾损害的主要诊断依据包括：1、有确切和持续高血压病史。2、高血压的发病年龄虽在25到45岁之间，病程往往在十年以上，年龄越大发病率越高，出现临床症状的年龄一般为四十到六十岁。3、伴有高血压的其他脏器损害，如左心室肥厚，眼底血管病变等。4、临床上突出表现为肾小管间质损害，如夜尿增多，尿渗透压低，尿浓缩功能减退，部分病人可表现为蛋白尿及少量红细胞，少数表现为血清肌酐的升高。5、肾脏b超检查，肾脏缩小和两肾大小不一，表面呈颗粒状凹凸不平。6、排除原发性肾脏病，伴有高血压的病例。
  语音时长 1:23”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 1419次

• 原发性高血压肾损害
  原发性高血压肾损害主要与肾小动脉硬化有关，此外与肾脏自身调节紊乱也有关，早期无泌尿系统症状，随病情进展可出现夜尿增多伴尿电解质排泄增加，表明肾脏浓缩功能已开始减退，接着可出现尿液检查异常，如出现蛋白尿，管型红细胞，肾功能明显减退时尿相对密度常固定在1.010左右。由于肾小管受损使尿内β2微球蛋白增多，高血压有严重肾损害时，可出现慢性肾功能衰竭症状，患者可出现恶心、呕吐、厌食、代谢性酸中毒和电解质紊乱的症状，由于胆汁潴留和尿毒症，患者常有贫血和神经系统症状，严重者可嗜睡，善忘，昏迷，抽搐，口臭尿味，严重消化道出血等，但高血压病人死于尿毒症者在我国仅占高血压死亡病例的1.5%至5%，且多见于急进型高血压。
  语音时长 1:49”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-03 3990次

• 如何诊断原发性高血压
  病情分析：临床上将高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的疾病，病因并不明确，一般占所有高血压患者的90%以上。如果排除肾动脉狭窄，嗜铬细胞瘤等疾病引起的继发性高血压，一般都是原发性高血压。意见建议：患有高血压的患者应当口服降压药控制血压，以免并发症的发生。另外要注意低盐低脂饮食。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-15 1202次

• 原发性高血压该怎么诊断呢？
  病情分析：首先排除继发性高血压，测量血压结果如果超过了140到90毫米汞柱是诊断高血压的关键。测量高血压的时候要保持安静坐位，上臂肱动脉部位的血压，高血压的诊断必须以没有服用降压药物情况下两次或两次以上非同日多次血压测定所得的平均值为依据。意见建议：要学会自我调节，减轻压力，避免情绪激动紧张等不良刺激，保持健康的心理状态，根据医生指导服用降压药物，用药前要测量前后血压来判断疗效。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-15 802次

• 原发性心肌病的主要诊断依据
  原发性心肌病的主要诊断依据为充血性心力衰竭的临床表现、依据病史、心电图检查，原发性心肌病根据生理特点可分为扩张型心肌病，肥厚型心肌病及限制型心肌病等。1、扩张型心肌病：诊断依据是具有充血性心力衰竭的临床表现，在检查时会出现心脏扩大和心室收缩功能减退的现象，是由于血流比较缓慢，在心腔内形成血栓，血栓脱
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 95次

• 如何诊断原发性高血压
  高血压疾病可分为原发性和继发性两大类，原发性高血压是病因不明，占高血压患者的95%以上，而继发性高血压本身有明确而独立的病因，其血压升高只是某些疾病的一种临床表现，占高血压患者的5%。原发性高血压患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，会影响重要器官
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-09 1280次