如果肾脏萎缩不明显,肠镜大于9厘米,肾动脉造影侧支循环已经建立,即在动脉造影的中后期仍有显影。
二,肾活检提示肾上残留较多相对正常的组织,肾小管上皮细胞明显再生,肾小动脉轻度硬化,提示肾实质损害尚有一定的可逆性,应采取积极的干预措施,可考虑进行血管重建治疗以改善肾功能。
三,肾脏长轴小于8厘米或肾动脉血流阻力指数大于等于零点八,肾组织严重硬化伴严重氮质血症,血肌酐大于353.微摩尔每升时,说明肾实质病变多已不可逆。血管重建对控制血压和改善肾小球滤过率无意。
四,如合并其他肾脏疾病,如糖尿病肾病或大量蛋白尿者,则肾功能逆转可能性也很小。
五,单侧肾动脉狭窄伴肾功能不全提示非狭窄侧存在肾实质疾病,血管重建可能无意。