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• 肺心病最佳治疗方案

  肺心病的治疗方案呢，一般从肺和心两个方面进行治疗。一般肺部的这种病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治疗首先选用这个抗生素，肺心病的这种感染，它是由于反复的感染和这个反复使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐药的比较多。所以一般最好呢，最佳的选择是根据痰培养结果，选用敏感的抗生素，一般都是比较窄谱的。当然如果要是临床上，这个病人比较危重，来不及等到这个痰培养加药敏的结果回来，可以先使用一些经验用药，可以选用那种广谱的，这种头孢三代以上的或者喹诺酮类、氨基糖甙类，以至于可以用碳青霉烯类，这样重拳猛击，先把病情压下来，感染控制下来。完了后边等痰培养回来以后，再根据痰培养的结果，选择更有针对性的这种药物。第二个是由于这个肺部的这种缺氧，气道的这种阻塞，所以这种氧疗呢，也是肺心病的主要治疗。无论是鼻导管的给氧，还是无创呼吸给氧，甚至以至于如果不能缓解，可以有创的这种机器上都是要。目的就是使这个气道阻塞得到改善，血氧得到纠正，二氧化碳得到改善，所以氧疗是肺心病的一个主要的治疗手段。再有就是说，如果出现了这种心衰的情况，就是可以选用一些强心利尿的药物；如果要是病情不是很重，有些可以通过抗感染、氧疗，这种心衰就能得到纠正，这是要根据病人的具体情况。再有就是说心律失常，可以选用一些针对性的药物。有时候感染得到纠正，缺氧得到改善，心律失常也会得到纠正。所以根据这个临床具体的症状，选用相应的药物。像心衰的这些情况，比如说用一些利尿药，用一些强心药，用完以后这种心律失常也会得到改善，所以根据情况，先选用一些药物，边治疗边观察，再随时调整治疗方案。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 21897次

• 肺心病的症状治疗方法

  肺心病的临床症状，它分为主要是代偿期和失代偿期。如果代偿期病人的症状相对比较轻，病人咳嗽、咳痰、胸闷、气短、活动能力下降，就是一种轻度的呼衰和心衰的这种表现。这时候可以选用一些中西医结合治疗，西药用一些化痰的，增加免疫功能的。中医治疗，这时候可以根据辨证的分型，选用一些中医的这种治疗。比如气短、乏力、咳嗽、咳痰比较多的，可以中药治疗，这种选用麻黄汤。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以选用小青龙汤，外散风寒、内治痰引，也可以加用苓桂术甘汤。如果要是病人有腹胀、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中医辨为是脾肾阳虚，那就可以选用一些真武汤了，和五苓散，选用治疗。如果要是失代偿期，症状比较重，会大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸闷憋气，夜间端坐呼吸，心悸、球结膜水肿、紫绀，这种就是感染比较重，缺氧比较明显，那一方面就要用抗感染治疗，再有就是加强氧疗。无论是有创、无创，还有鼻导管吸氧，这是根据情况选用。如果出现了下肢水肿，夜间端坐呼吸，这种心衰比重的情况，就要加用一些强心利尿药，改善心肌心衰。如果要是出现心律失常，用扩管药和利尿药，这个心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失偿药，比如慢心率的胺碘酮，这些都可以临床选用。所以对一些肺心病，就是要对症处理，根据它的不同表现，选用不同的药物。肺心病临床表现也是和临床这种护理、饮食都是相关的。所以你要根据病人的情况，制订一个比较切实可行的护理方案，使病人感到医护人员对他的病情的重视，这样对他的心里也是有一定的这种安抚作用，对病情的这种缓解也能起到一定的这个良好作用。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 12959次

• 慢行肺心病吸氧治疗有什么
  ​慢性肺心病主要的治疗目标是改善症状，提高生活质量，缓解疾病紧张，降低病死率和住院率，吸氧虽然不能显著的改善血流动力学参数，但长期的养疗可以改善肺动脉高压患者生存率和减慢疾病的进展。对于慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉氧分压小于55毫米汞柱或者氧饱和度小于80%，推荐长期的低流量氧疗。吸氧也有益于氧分压和氧饱和度较高的患者，并不是所有的患者都可以从吸氧中获益，吸氧治疗后肺动脉平均压显著下降超过5毫米汞柱者两年的生存率为80%吧，而吸氧后肺动脉平均压无反应者生成率仅为22%，运动和睡眠时吸氧可以改善中重度的慢性阻塞性肺疾病所致的肺动脉高压患者的肺动脉平均压，但是否可以预防疾病的进展，目前仍在研究中。
  语音时长 1:33”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-07-28 467次

• 机械通气治疗的目的
  一、维持代谢所需的肺泡通气，这是治疗的基本目的，应用气管插管或者是气管切开保持气道通畅，加上增压通气以维持足够的潮气量，保证患者代谢所需的肺泡通气。二、纠正低氧血症和改善氧运输呼吸机的应用可以改善换气功能，近年来由于应用呼吸末正压呼吸等方法可以使肺内气体分布均匀，修正通气血流比例，减少肺内分流从而提高氧分压。三、减少呼吸功应用机械通气可以减少呼吸肌的负担，降低其耗氧量有利于改善缺氧，同时也可减轻心脏的负荷。
  语音时长 1:05”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-10-06 4420次

• 什么叫机械通气治疗
  病情分析：机械通气治疗也就是常说的呼吸机治疗，包括有创呼吸机治疗和无创呼吸机治疗，有创机械通气的患者需进行气管插管。意见建议：机械通气治疗主要用于肺部感染，慢性阻塞性肺疾病，肺部肿瘤，肺结核，重症肌无力等各种原因导致的呼吸衰竭患者，另外机械通气也用于全身麻醉前后的手术患者。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-06-09 1904次

• 小儿哮喘机械通气指征有什么
  对哮喘药物治疗反应不佳，出现明显缺氧和二氧化碳潴留，但尚不需要立即插管，机械通气者应首选无创通气。当患者神志不清，分泌物潴留的时候，则不适用于无创通气。
  林红 副主任医师本溪钢铁(集团)公司总医院

  2018-12-02 1402次

• 机械通气治疗的目的
  一、维持代谢所需的肺泡通气，这是治疗的基本目的，应用气管插管或者是气管切开保持气道通畅，加上增压通气以维持足够的潮气量，保证患者代谢所需的肺泡通气。二、纠正低氧血症和改善氧运输呼吸机的应用可以改善换气功能，近年来由于应用呼吸末正压呼吸等方法可以使肺内气体分布均匀，修正通气血流比例，减少肺内分流从而提
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 323次

• 肺心病的治疗有什么
  一般治疗：预防并积极控制感染，保持呼吸道通畅，纠正电解质及酸碱失衡，纠正低氧血症和二氧化碳潴留。一、针对病因治疗。二、氧疗，长期氧疗已经被证实可同时降低肺心病的患病率及病死率，目前推荐鼻导管吸氧两声每分，每天至少15小时。三、纠正心力衰竭可适当选用利尿剂、洋地黄类药物及血管扩张剂。四、正兴肌力药物，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 87次