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医生主讲实录

水代谢紊乱主要由水潴留和低血容量脱水两种情况,常伴有钠代谢紊乱,主要是低钠或高钠血症。

肾功能正常时如果水钠的摄入量增加,尿量以及尿液内的钠排出量也会成比例的相应增加。慢性肾衰竭时,肾脏对容量过多或钠负荷过多的适应和调节能力逐渐下降,导致水钠潴留。

临床表现为不同程度的皮下水肿或体腔积液,比如胸腔积液、腹腔积液并可发生血压升高、心力衰竭、脑水肿等。此时应积极给予相应的救治,低血容量主要表现为低血压和脱水。

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