引起咯血的病因较多,临床常见的有呼吸系统疾病,如急慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、支气管结石、良或恶性气管肿瘤、支气管腺瘤、原发性和转移性肺癌、肺炎、肺结核、肺脓肿、肺部真菌感染、肺寄生虫病、肺隔离病、肺囊肿、肺尘埃沉着病、肺灼伤、肺动脉高压、肺栓塞、肺动静脉瘘等。
循环系统疾病如肺淤血,可见于二尖瓣狭窄以及急性左心衰,原发性高血压、先天性心脏病等。
全身性疾病如血液系统疾病,如白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、弥散性血管内凝血、某些传染病如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等。
其他如结缔组织疾病、白塞病、肺出血肾炎综合征、韦格纳肉芽肿、抗凝剂治疗、子宫内膜异位症等均可引起咯血。