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• 肺癌和肺结核的鉴别

  最近几年，肺结核又有抬头的趋势，所以肺癌和肺结核鉴别，实际上说起来容易，在实际操作中有一些困难。包括现在咱们一个先进的武器，PETCT对肺癌和肺结核的鉴别意义，实际上都不是太大的。临床中，我们胸外科也经常遇到病人术前诊断考虑是个肺癌，但是最后做出来他的病理结果是一个肺结核的结论。所以，回过头来我们看术前如何鉴别肺癌和肺结核，实际上有很大的一个临床意义的。所以它需要一个综合的考虑，包括有些不能完全排除结核的病人，可以给病人查一下结核感染T淋巴细胞，因为这个结论对判断结核的准确率，还是相对比较高的。还有包括一些结核抗体，还有一个就是根据CT的一些形态学，有些可以做一个初步的判断。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 16873次

• 肺结核的症状有哪些

  肺结核最常见的症状就是发热，多数病人会出现低热，其主要特征是每天午后低热，第二天早上热退，所以又称为潮热。第二种临床表现就是咳痰，在发病初期一般不会出现明显的咳痰症状，但是有些病人会有少量的白色黏液，随着病情的加重和病变的扩大，咳痰的症状会更加严重，痰量也会增加，如果同时存在其他致病菌感染的情况就会出现黄脓痰，同时还会出现全身的症状，像发热、寒战等。另外一个症状就是咳嗽，肺结核早期会有咳嗽的症状，通常是干咳，如果早期能控制症状一般不会使病情变化，也不会影响正常的工作和生活，如果没有及时的治疗可使病情进一步扩散，还可加重咳嗽的症状。如果是伴发支气管内膜结核，还有可能是呛咳，甚至是呼吸困难，对身心都有很大的危害。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-10-27 2570次

• 肺结核球与肺错构瘤的鉴别诊断
  主要有以下鉴别要点。第一个错构瘤呈圆形卵圆形或分叶状阴影，边缘长比较清楚。第二个周围肺也正常而没有严重肺气肿和肺不张。第三个瘤内有钙化而多密集位于中心，而且不规则排列。第四个没有引流支气管或者是空洞形成，多为单发而且发展比较慢，如果边沿不清楚或者是有空洞形成，基本上可以排除错构瘤，而肺结核球的边缘比较整齐或者不整齐，球内可有小透亮区或者是空洞，钙化如果是成同心环状排列，可以和错构瘤区别，如果发现有自病灶而引发肺门的索条状阴影以及病灶周围有结核病变都是比较符合肺结核球的。
  语音时长 1:07”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-21 3504次

• 肾脏错构瘤的鉴别诊断。
  肾错构瘤需与以下疾病进行鉴别诊断：一，血供丰富的肾癌，经ct增强扫描后，明显强化的脂肪肾错构瘤病理上血管成分居多，需注意与血供丰富的肾癌相鉴别，根据ct增强扫描后的影像学表现差异，可以帮助鉴别。二，血供微量的肾癌及肾脏内其它良性肿瘤，利用病灶区逐层扫描，将有助于发现病灶内微小的脂肪灶，并同时结合穿刺活检，行病理检查。三，肾细胞癌，肾细胞癌的ct扫描发现，肾内病灶呈密度不均，边缘极不规则，而且与周围正常组织明显界限不清等表现，增强扫描显示肿块的ct值高于正常肾实质。四，磁共振扫描，也是诊断错构瘤的好方法，但是在临床上对于脂肪成分少的错构瘤往往需要结合b超、ct、核磁共振三种方法来联合明确诊断。
  语音时长 1:29”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 8375次

• 肺结核与SARS鉴别要点有哪些
  肺结核是危害人类身体健康的主要传染病。它的临床表现主要是咳嗽，咳痰，胸痛，咯血，午后长期低热，倦怠乏力，食欲减退。而SARS是由SARS冠状病毒引起的一种具有明显传染性可累及多个器官系统的特殊肺炎。临床表现一般起病急骤，多以发热为首发症状，体温大于38度，可有寒战，咳嗽少痰，偶尔有血丝痰，呼吸困难或呼吸窘迫，可伴有肌肉关节酸痛，头痛乏力和腹泻。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1401次

• 肺错构瘤有哪些临床表现
  病情分析：肺错构瘤有些患者可以没有任何症状，有些表现为咳嗽刺激性咳嗽，胸闷气喘，呼吸困难的症状，少部分患者会出现痰中带血丝的表现。意见建议：建议对于没有任何症状的肺错构瘤可以定期复查肺部CT。如果合并细菌感染，出现发烧咳嗽咳黄脓痰要根据痰培养药敏的结果，积极的抗炎抗感染治疗。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-02-17 1003次

• 肺错构瘤的原因
  肺错构瘤是最常见的肺部良性肿瘤，其形成原因是正常肺组织因胚胎发育异常，形成瘤样的畸形。大部分肺错构瘤起源于细支气管的结缔组织，边缘整齐，呈轻度分叶状，大多数为单一病灶，很少为多发病变。肺错构瘤生长缓慢，患者多无症状，很少见复发或恶变，预后好。影像学上肺错构瘤边缘光滑或有浅分叶的周围型结节，爆米花状钙
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 236次

• 肺错构瘤的原因
  肺错构瘤，作为一种肺部良性肿瘤，其形成并非由单一因素所致，而是多种因素共同作用的结果。主要因素包括遗传因素、肺部慢性炎症刺激、不良生活习惯以及药物影响等。遗传因素是肺错构瘤发生不可忽视的一环。研究表明，某些基因的突变或遗传缺陷，可能会增加个
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-02-27 0次