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• 什么是多发性神经纤维瘤

  多发性神经纤维瘤，是指患者的体表，椎管内以及颅内，有多个纤维瘤形成。对于这一类的患者，我们通常需要考虑神经纤维瘤病的可能性，神经纤维瘤病，属于一种基因突变所致的常染色体显性遗传性的疾病，也就是说，对于多发性神经纤维瘤病的患者，有时会通过他的基因突变，将这种疾病传给下一代。对于多发性神经纤维瘤病的患者，常会因为椎管内的多发的神经纤维瘤，造成肢体的疼痛、麻木、肌力减退，严重的时候，可以出现双下肢的截瘫，乃至大小便失禁等。对于这类患者，我们在临床上建议诊断明确之后，尽早的通过神经外科手术，来切除引起症状的纤维瘤，当然由于是一种基因遗传相关性的疾病，也很难通过手术的方式，将患者的疾病得到彻底治愈，但是通过手术能够改善患者的症状，避免残疾和影响患者的日常生活。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 21766次

• 多发性大动脉炎如何诊断

  大动脉炎的诊断，需要综合临床表现，实验室检查和影像学检查来决定，临床表现就是刚才说到的根据受累的一些血管不同，可以出现我们的一些非特异表现，包括发热，这些乏力、体重下降等等，那包括一些其他的血管受累表现，四肢搏动的异常，出现了一些我们的颈动脉受累的表现，那出现颈动脉的血管杂音，出现肾动脉的一些受累的血管杂音，可以出现双上肢血压的不一致。那这些临床表现，根据我们的影像学检查，就刚才说到的增强的血管核磁，增强的CT或者是超声或者PET-CT，还有就是血管造影，明确是不是有一支或者多支我们的大动脉血管病变。综合我们的临床和影像学，能够提供一个最后的症状的诊断。我们诊断是有一个诊断标准的，叫做美国风湿病学会的ACR，1990年大动脉炎的分类指南标准，这里一共有六条，符合三条以上是可以诊断大动脉炎的。临床诊断，不一定按照诊断标准来进行，如果我们有时候，他的临床表现非常典型，虽然不够临床诊断标准，我们也可以诊断他是大动脉炎，这需要在风湿免疫专科就诊，来最后判断。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 3043次

• 治疗脱髓鞘性多发性神经根神经炎
  它的治疗主要是在于抑制异常的免疫反应，降低炎症反应和脱髓鞘，预防继发性轴突变性，早期治疗效果好，维持治疗应该根据个体的情况进行个体化，大多数患者对激素的治疗反应良好，但是在激素减量后症状容易波动，被称为激素依赖性周围神经病。它常用的治疗办法包括下面几种：1，使用糖皮质激素，地塞米松，每天5-10mg或者是甲泼尼龙每天250-500mg，静滴后逐步减量改为口服激素维持。也可以一开始就口服泼尼松，剂量为每公斤体重每天一毫克，逐步递减至维持量。2，免疫球蛋白静滴治疗，是按照每公斤体重每天0.4克，五次为一个疗程。3，血浆置换，一周两次持续三周。4，免疫抑制剂，比如环磷酰胺或硫唑嘌呤。
  语音时长 1:48”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 2035次

• 慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经炎
  是一种慢性进展的自身免疫性神经病。临床表现与格林巴利综合征有相似和不同的地方。最主要的区别在于这个疾病起病隐袭，缓慢进展，在数月或者是更长的时间内才能达到高峰，病程比较长，很少累及到呼吸肌，激素的治疗效果比较好。病因并不明确，目前认为自身免疫是发病的主要机制。患者血清中可有多种髓鞘成分抗体升高，多数患者血清和脑脊液中的糖脂和神经节苷酯抗体升高。周围神经的供应血管周围可见单核细胞浸润，眼睛纤维水肿，有显著的阶段性髓鞘脱失和髓鞘再生。慢性患者可见神经磨合，髓鞘增生成洋葱皮样改变。
  语音时长 1:35”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 2448次

• 急性多发性神经根神经炎怎么治
  病情分析：急性多发性神经根神经炎对于这种病情一般多是由于免疫力下降所导致的一种病情。严重的话也是会出现运动性的障碍，甚至是瘫痪以及泌尿系统的感染等病情，所以要及时的采取治疗。意见建议：对于这种病情可以采取药物治疗，消除致病的因子，然后才能够缓解病情，比如说可以服用b族维生素，比如说维生素b、维生素b12来营养神经有助于缓解病情。
  王廷 主治医师长治市妇幼保健院

  2019-04-29 2202次

• 多发性神经炎是末梢神经炎吗
  病情分析：多发性神经炎又称为末梢神经炎，两者是同一疾病的不同称呼。病理表现为肢体远端多发性神经损害，临床表现为四肢远端对称性运动感觉障碍和自主神经功能异常。意见建议：出现末梢神经炎症状的患者不应过度焦虑并积极面对病情，及时就诊神经内科，在医师的指导下进行检查，明确病因，对因治疗。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-23 801次

• 急性多发性神经根神经炎
  如果患者出现了该种疾病，患者往往表现为四肢远端对称性的感觉障碍，下运动神经元瘫痪，患者也可能会出现大小便失禁以及一些肢体的麻木等症状。一般来说，如果患者出现了急性的多发性的神经根病，患者可以出现肢体的疼痛不适，一般患者可能是因为存在感染或者是一些乙醇中毒，营养缺乏，尿毒症等，导致患者出现相应的一些病
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 191次

• 急性感染性多发性神经根神经炎脑脊液特点
  急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的特点通常有蛋白细胞分离、细胞学分类异常、蛋白含量增高等。1、蛋白细胞分离：急性感染性多发性神经根神经炎患者的脑脊液很有可能会因为感染因素，出现白细胞轻度升高，但是体内蛋白会出现高度升高的现象，所以可能会出现蛋白细胞分离。2、细胞学分类异常：急性感染性多发性神经
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-01-04 0次