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• 慢性肾盂肾炎病理变化

  慢性肾盂肾炎病理变化，慢性肾盂肾炎也就是强调两个方面，一个是慢性，一个是肾盂，也就是说通过肾脏穿刺活检，或者是肾脏解剖以后，会发现我们的肾脏出现以下改变。首先对于慢性肾盂肾炎，它的病变部位在肾盂，会发现肾盂结构紊乱、增生，还有炎性细胞的浸润，会有瘢痕的形成，这是慢性肾盂肾炎的常见的病理变化，病理变化更强调是一种解剖上的概念。对于慢性肾盂肾炎，一般不借助于病理诊断来确诊的，而是借助于临床病史的检查，来确定它是慢性肾盂肾炎。所以在临床中，患者会向医生提出，肾盂肾炎是否需要做肾活检，如果是比较清醒和明智的临床医生，会给他否定答案，慢性肾盂肾炎和急性肾盂肾炎，是不需要做肾活检的。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3136次

• 慢性肾小球肾炎的病理变化

  慢性肾小球肾炎，本身是一个笼统的名词，它实际上分很多病理类型。这个病理类型，需要我们借助一些，特殊的手段和方法来诊断，其中最黄金的手段，就是肾脏穿刺活检，通过活检的方法，来确定它的病理类型。当然随着科技手段的进展，某些特殊的肾脏病，可以通过血里面的特殊的标记物来诊断。但是这些标记物，肯定还是没有肾脏穿刺活检术，确诊的更精确一些。所以我们还是要借助肾脏穿刺活检术，来确定它的类型，从而制定它的治疗方案，和判断的预后。当然对于一些特殊人群，可能还需要做，不止一次的肾脏穿刺活检。原因就是这个病人的病理类型，可能在原有的基础上发生改变，也许加重了，也许没有变，也许可能演变成另外一种病理类型了。这就是我们在临床中，有些患者可能在治疗一段时间，要重复做肾脏穿刺活检的重要的原因。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3794次

• 高血压肾损害的肾脏病理变化
  高血压引起的肾脏损害，往往称为良性肾硬化，病理可见到小动脉的玻璃样变性，肾小球毛细血管基底膜缺血性皱缩，肾小管上皮细胞空泡及颗粒变性，灶状萎缩，间质多灶状淋巴细胞和单核细胞浸润。可伴有纤维化，病变的晚期可以见到肾小球硬化和肾小管多灶状和片状萎缩。部分代偿增大，肾间质纤维化，免疫荧光没有免疫球蛋白以及补体的沉积，这有助于与其他肾小球疾病鉴别诊断。
  语音时长 1:20”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-13 3084次

• 恶性高血压肾损害的肾脏病理表现有哪些？
  恶性高血压患者的病理改变以小血管内皮细胞损伤为核心，包括以下几个方面：肾脏小动脉的病变，小动脉的增生性动脉内膜炎和入球小动脉壁纤维素样坏死是恶性高血压的特征性的病理表现。小动脉的病变可以表现为典型的洋葱皮样改变，血管腔狭窄，少数病例管腔内纤维蛋白血栓形成可以造成血管完全闭塞。但不是所有的患者都出现洋葱皮样改变，病理检查没发现洋葱皮样变者不能除外该诊断。肾小球的病变取决于恶性高血压的病因，原发性的高血压病所导致的恶性高血压其肾小球多表现为缺血皱缩，肾实质性疾病者则同时具有缺血性病变和基础小球病的特点。以IgA肾病为主，多数IgA肾病患者表现为增生、硬化性肾小球肾炎，但少数也可以为轻度系膜增生性肾小球肾炎。肾小管间质的病变通常较重，肾小管可出现上皮细胞脱落，再生等急性肾小管坏死样病变，可有不同程度的肾小管萎缩，间质可出现水肿、炎症细胞浸润和肾间质纤维化。
  语音时长 1:51”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-09 2489次

• 乙肝的病理变化是什么
  基本的病理变化: 第一、肝实质的退行性变和坏死，可以出现肝细胞水样变，也称气球样变，严重时可类似植物细胞样的改变。 第二、肝细胞坏死，包括凝固性坏死和溶解性坏死。 第三、肝细胞脂肪变性。 第四、肝细胞的淤胆、毛细胆管和小胆管淤胆。那么其他的肝细胞退行性变还包括了脂褐素沉积、嗜酸性颗粒变性、核空泡等，不同的病情根据不同的病因来分析。
  侯秀峰 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-21 2404次

• 高血压肾损害是什么
  长期持续高血压能够使肾小球内囊压力增高，肾小球纤维化萎缩，以及肾的硬化，进一步导致肾实质缺血和肾单位的不断减少，慢性肾衰竭是长期高血压的严重后果之一，尤其是在合并糖尿病是恶性高血压时入球小动脉以及小叶间动脉发生增殖性内膜炎以及纤维素样坏死，可在短期内出现肾衰竭。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 2101次

• 高血压肾损害的肾脏病理变化是什么
  原发性高血压引起的肾脏损害首先影响肾小球前的动脉血管，主要是入球小动脉和小叶间动脉。肾脏的病理改变表现为小动脉中层的血管平滑肌细胞被结缔组织取代，伴有透明样物质在血管内膜下沉积，称为玻璃样变性。与小动脉病变相关的肾小球和肾间质小管出现缺血，表现为肾小球毛细血管基底膜缺血性皱缩，肾小管上皮细胞空泡及颗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 629次

• 高血压肾病病理变化
  原发性高血压肾损害，病理主要侵犯肾小球前小动脉，导致入球小动脉玻璃样变，小叶间动脉及弓状动脉肌内膜增厚，如此既造成动脉管腔狭窄，供血减少，继发缺血性肾实质损害，导致肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化。而恶性高血压引起的肾损害病理主要侵犯肾小球前小动脉，但是病变性质及程度与良性的小动脉肾硬化不同，可
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 714次