肥胖相关肾脏病的治疗原则是什么

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医生主讲实录

​1,改变生活方式,减轻体重是治疗肥胖相关肾病最根本的措施,必要时可辅助药物和手术减肥,低脂,富含纤维素的低热量饮食,及规律的体育运动是减轻体重的关键,肥胖时坚持中等程度的营养运动,如走路慢跑和骑自行车,有助于减轻体重。

2,纠正肾脏血流动力异常,可应用血管紧张素转换酶抑制,或血管紧张素二受体拮抗剂进行治疗,acei和arb不仅是肥胖相关性肾脏疾病患者高血压治疗的首选药物,对血压正常的肥胖相关性肾脏疾病,再不引起血压显降低的情况下建议应用,以纠正肾脏血流动力异常。

3,改善胰岛素抵抗,可应用胰岛素增敏剂,噻唑烷,双胍类,二酮类综合治疗和个体化治疗,常合并多种代谢异常不同的代谢异常,有针对的进行综合治疗。

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