糖尿病肾病的常见病理表现是什么?

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医生主讲实录

一、典型的糖尿病肾病主要表现为肾小球病变。

二、早期表现为肾小球体积增大,系膜基质增多,基地膜增厚。

三、晚期多为硬化性改变:

1.弥漫慢性病变,弥漫性的系膜基质增多,系膜区增宽,肾小球基底膜增厚。

2.渗出性病变包括,肾小囊低状改变,渗出性病变常提示糖尿病肾病进展。

3.结节性改变,表现为系膜区的扩张和基底膜增厚,形成直径为20-200纳米的致密结节,又称KW结节。

四、研究发现,在糖尿病早期也可出现肾小管基底膜增厚和间质炎细胞增多,晚期可见肾小管萎缩和间质纤维化。

这些病变在肾功能减退中有重要作用,对判断糖尿病肾病的发展有指导作用。在有些情况下,医生可能会建议患者进行肾穿刺、病理检查,主要是为了鉴别诊断和判断病情会如何发展,指导确定合理的治疗方案。

以上内容仅供参考

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