糖尿病肾病的病理表现是什么?

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医生主讲实录

糖尿病肾病的病理改变与临床表现和肾功能损害程度缺乏恒定的相关性。早期糖尿病肾病可见肾小球的毛细血管球肥大,基底膜轻度增厚,系膜轻度增生。病变进展可见肾小球毛细血管基底膜弥漫增厚,系膜机制增生,少量系膜细胞增生,可伴有不同程度的肾小管变性,肾间质水肿或纤维化以及肾小血管玻璃样变。

糖尿病肾病的病理特点有三种:

一、结节性肾小球硬化症,有高度特异性,为肾小球的系膜基质重度增生形成结节状硬化,称为kw结节,主要位于肾小球毛细血管袢中心区。

二、弥漫性肾小球硬化症,最常见但特异性低。

三、渗出性病变,特异性不高,免疫荧光可见IgG延肾小球毛细血管基底膜呈细线状沉积,电镜主要表现为肾小球毛细血管基底膜均质性增厚和系膜基质增多,无电子致密物沉积。

以上内容仅供参考

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