抗肾小球基底膜病,肾脏穿刺活检的病理表现,直接免疫荧光可见,免疫球蛋白G,伴或不伴补体沿肾小球基底膜,呈线样沉积,这是抗肾小球基底膜病的特征性表现。
光镜下的典型表现为新月体肾炎,多数肾小球可见大新月体形成,新月体大多数新旧程度一致,这是其区别于其它新月体肾炎,尤其是安卡相关肾炎重要特征。
就诊及时者多见细胞性新月体,稍晚则演变为细胞纤维性新月体,纤维新月体而失去治疗机会,光镜无明显嗜富红蛋白沉积,电镜致密物沉积的改变,小管与小球的病变程度一致,部分肾脏受累较轻的患者肾功能正常,肾活检仅为轻度的系膜增生性肾球肾炎,或伴有少量50%细胞性新月体形成。