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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支气管炎、肺气肿，这些慢性疾病的基础上出现的气流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以诊断气流受限，它是一个不可逆的气流受限，也就是说在吸入支气管扩张剂之后，它的FEV1/FVC还是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性气道的炎症，和接触有害的颗粒这些长期慢性的炎症是相关的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往会出现活动耐量的下降，长期慢性咳嗽、咳痰、喘息的症状，随着病情的反复的急性加重，会出现活动耐量的逐年的下降。但是这个疾病也是可防可治的呼吸系统的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息症状的病人，一定要规律的吸入支气管扩张剂的药物，还要定期做肺功能的检查，来评估疾病的严重程度，还要到医院进行有效的急性加重期的治疗和临床稳定期的健康康复的指导。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-06-15 3688次

• 阻塞性黄疸的表现

  阻塞性黄疸，就是表明他的胆道有梗阻，导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以发现，它最主要的表现一个就是黄疸，一个就是出现陶土样大便，也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因，就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来，所以他大部分的胆红素，因为梗阻以后导致进入血液，出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断，就是直疸高，而且高是占主要的，就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素，主要是直接胆红素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的话，我们超声下可以看得到的就是，在肛门可以看到三角形的纤维块，这个表明他胆道除了胆管看不到以外，可以看到肛门的纤维块，基本上就可以考虑是，最终确诊的话，是需要通过手术来确诊，也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术，微创技术以后，可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊，无论是哪一种情况，阻塞性黄疸是比较严重的情况，严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话，早期诊断和早期发现是特别重要的，最重要的就是第一，会出现黄疸；第二，会出现陶土样大便，通过这两项，来做早期的判断和筛查。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 22592次

• 慢性阻塞性肺疾病与气胸的区别
  慢阻肺与气胸两者是完全不同的疾病。其病理基础是不同的，慢阻肺患者多是因为肺气肿的形成导致患者出现气流受限，而且呈不可逆性的发展，患者的肺功能逐渐的下降；气胸的形成多是因为肺泡的破裂，气体漏入胸膜腔，将肺组织压缩而形成的疾病。临床症状也不同，慢阻肺通常是以慢性的咳嗽、咳痰以及活动后的胸闷、气促等为临床症状；气胸则是以突发的胸闷、胸痛、呼吸困难为其主要症状。胸部影像学检查亦有不同，慢阻肺的患者通常是以肺气肿的改变为主，出现桶状胸畸型、两肺透亮度增加，伴有肺大泡的形成，当然部分慢阻肺患者可以合并气胸；气胸多可以见到肺组织压缩形成，并可以见到气胸线。其治疗上也有不同，慢阻肺通常需要使用长效的支气管扩张剂，改善气流受限，配合解痉平喘、祛痰、抗感染等综合治疗；而气胸多需要行氧疗以及胸腔闭式引流、抽气的处理。
  语音时长 01:25”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-01-08 2187次

• 慢性阻塞性肺疾病与肺栓塞的区别
  慢性阻塞性肺疾病是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性的发展，以气道和肺脏有毒颗粒和气体的慢性炎症反应增强有关，主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短和呼吸困难，可行肺功能检查提示有气流受限为主要特征，血气分析提示可有低氧血症和高碳酸血症等。肺栓塞是由于内源性和外源系的栓子阻塞了肺动脉主干和分支，引起的肺循环障碍的临床和病理生理的综合征，血栓是最重要的栓子，来自于静脉系统或有新的血栓阻塞了肺动脉或其分支所致的疾病，与肺循环和呼吸功能障碍为主要的临床表现和病理生理的特征。肺栓塞主要的表现为胸痛、呼吸困难，先兆晕血咯血等症状可通过血气分析、第二聚体以及心电图进行检查，肺动脉ct造影可直观判断肺动脉栓塞的程度和形态以及所累及的部位及范围。
  语音时长 2:00”
  张玲 主治医师深圳市第二人民医院

  2018-06-21 7164次

• 慢性阻塞性肺疾病的危害有哪些
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病的危害主要是导致慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病。因肺功能进行性减退，严重影响病人的劳动力和生活质量。慢性阻塞性肺疾病可造成巨大的社会和家庭经济负担。意见建议：慢性阻塞性肺疾病的病人随着病情的进行性加重，病人会非常痛苦。病人的生活质量会急剧下降，丧失劳动力。但该疾病是可防可治的，所以一定要及时就医，及时诊治。
  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-02-14 2202次

• 慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征主要表现为：视诊胸廓呈桶状，叫做桶状胸；触诊双侧语音减弱；听诊肺部呼吸音减弱；叩诊出现过清音。意见建议：建议立刻戒烟，定期去呼吸内科门诊做肺功能和胸部CT检查，在平时多注意加强体育锻炼，提高身体的免疫力。另外减少雾霾天出行。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-03-24 1702次

• 支气管扩张与慢性阻塞性肺疾病的区别
  支气管扩张是一种不可逆性的肺部的损伤，由于具有类似的临床症状，体征和影像学改变的疾病进行鉴别。与慢性阻塞性肺疾病，怎么鉴别？慢性阻塞性肺疾病与支气管扩张不同，慢性阻塞性肺疾病，常常有吸烟史或者是接触有害粉尘，或者是物质的职业史。临床上常常表现为慢性的咳嗽、咳痰，痰多为白色黏液性，脓性痰少见，极少出现
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 275次

• 慢性阻塞性肺疾病康复办法
  慢性阻塞性肺疾病康复：第一，需要教育和劝导患者戒烟。因职业环境有粉尘的、刺激性气体所致的，要脱离污染的环境。第二，要使用药物，如支气管扩张剂等。第三，使用糖皮质激素和祛痰剂。这些药物是需要长期的服用，比如支气管扩张剂、β2受体激动剂，还有糖皮质激素，如福莫特罗、布地奈德。祛痰药，如果有咳嗽、咳痰，要
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 160次