问慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征

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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支气管炎、肺气肿，这些慢性疾病的基础上出现的气流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以诊断气流受限，它是一个不可逆的气流受限，也就是说在吸入支气管扩张剂之后，它的FEV1/FVC还是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性气道的炎症，和接触有害的颗粒这些长期慢性的炎症是相关的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往会出现活动耐量的下降，长期慢性咳嗽、咳痰、喘息的症状，随着病情的反复的急性加重，会出现活动耐量的逐年的下降。但是这个疾病也是可防可治的呼吸系统的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息症状的病人，一定要规律的吸入支气管扩张剂的药物，还要定期做肺功能的检查，来评估疾病的严重程度，还要到医院进行有效的急性加重期的治疗和临床稳定期的健康康复的指导。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-06-15 3858次

• 阻塞性黄疸的表现

  阻塞性黄疸，就是表明他的胆道有梗阻，导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以发现，它最主要的表现一个就是黄疸，一个就是出现陶土样大便，也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因，就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来，所以他大部分的胆红素，因为梗阻以后导致进入血液，出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断，就是直疸高，而且高是占主要的，就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素，主要是直接胆红素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的话，我们超声下可以看得到的就是，在肛门可以看到三角形的纤维块，这个表明他胆道除了胆管看不到以外，可以看到肛门的纤维块，基本上就可以考虑是，最终确诊的话，是需要通过手术来确诊，也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术，微创技术以后，可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊，无论是哪一种情况，阻塞性黄疸是比较严重的情况，严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话，早期诊断和早期发现是特别重要的，最重要的就是第一，会出现黄疸；第二，会出现陶土样大便，通过这两项，来做早期的判断和筛查。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 22698次

• 慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征
  慢性阻塞性肺疾病早期体征可以不明显，随着疾病的进展常有以下体征：1.视诊及触诊胸廓形态的异常，患者可以出现胸部过度膨胀、前后径增大、剑突下胸骨下角增宽，常可以见到呼吸变浅、频率增快，严重者可以出现缩唇呼吸，当合并右心衰竭的时候双下肢可以见到水肿改变；2.叩诊，由于肺过度充气使心浊音界缩小，肺肝界降低，肺叩诊可以呈过清音；3.听诊两肺呼吸音可以减弱、呼气相延长，平静呼吸的时候可以闻及干性啰音，两肺底及其它肺野可闻及湿性啰音。当合并严重的肺部感染和急性加重的时候两肺干性啰音可以明显增多，心音遥远，剑突部心音较清晰响亮。
  语音时长 01:17”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-09-04 3893次

• 慢性阻塞性肺气肿体征
  一、阻塞性肺气肿多在患有慢性支气管炎、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张等基础上发生，可并发肺心病和心衰。二、老年肺气肿，由于呼吸道和肺功能减退而引起的。三、代偿性肺气肿，部分肺组织因肺粉尘损害或肺切除后出现退行性病变。四、间质性肺气肿，因剧烈咳嗽或胸外严重伤，导致支气管和肺泡破裂造成。胸廓呈桶状，呼吸运动减弱，肋间隙增宽，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移，呼吸音减低，呼气延长，有时有哮鸣音和肺底湿罗音，心音减弱而遥远。
  语音时长 1:31”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-10-05 8795次

• 慢性阻塞性肺气肿的体征有哪些
  病情分析：慢性阻塞性肺气肿患者体征主要表现为桶状胸，呼吸运动减弱，在进行肺部叩诊的时候出现过清音，在进行触诊的时候语音震颤减弱或者消失，肺下界明显下降。在疾病的后期患者会逐渐变得消瘦，出现三凹症。意见建议：肺气肿在平常生活中应注意保暖，预防感冒，定期开窗通风，保持室内空气新鲜，饮食上多吃一些润肺的食物，比如银耳雪梨，百合等等。
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-04-20 1102次

• 阻塞性肺气肿体征是什么
  阻塞性肺气肿的主要体征是胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽，称之为桶状胸。部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸。触诊双侧语颤减弱。叩诊肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。听诊，两肺呼吸音减弱，呼气期延长。部分患者可闻及湿性罗音或干性罗音。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-03 2002次

• 慢性阻塞性肺气肿的体征
  慢性阻塞性肺气肿的体征主要有以下几点：第一，视诊，可见胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下、胸骨下角增宽，呈现桶状胸的改变，部分患者呼吸变浅，频率可增快，严重者可有缩唇呼吸。第二，触诊，患者双肺语颤可减弱。第三，叩诊，肺部可有过清音，心脏浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。第四，听诊，双肺呼吸音可减弱，
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 1681次

• 慢性阻塞性肺气肿特有的体征是什么
  肺气肿是临床上呼吸内科比较常见的，中老年人容易患的疾病，它容易反复发作，这类患者往往是因为长期慢性缺氧而导致患者出现的一系列临床症状，如患者反复咳嗽、咳痰以及会出现气短、胸闷以及呼吸困难，随着活动量增加，胸闷和呼吸困难的症状也会逐渐加重，在体检时可以发现肺气肿患者呈桶状胸，也就是胸廓前后径增大。同时
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-08-29 2244次