为你推荐

• 支气管扩张症状及表现

  支气管扩张是常见的疾病，它主要症状表现为咳嗽、咳浓痰，另外也可以表现为咳血。全身的症状可以有发热、倦怠、不适。因为支气管扩张多数情况下是幼年时候起病，所以发病时间比较长，这些症状可以持续很长时间。也可以间歇性的，就是每年有一段时间会不舒服，咳嗽、咳痰，然后发烧，一段时间就好了，有这种反复的情况发生。咳嗽是支气管扩张最常见的症状，大于90%以上的多数病人会有这种表现。而且咳嗽的同时会有咳痰，有浓痰，而且这种痰常常随着病变的部位不同，表现为一定的特点。有体位性的，比如某个体位，他咳痰会痛快一些，痰液就会很舒服地咳出来。有的会表现为晨起的时候，咳痰会重。痰液可以分为黏液性的，或者黏液里面有一些绿色，或者黄色脓性的东西。在支气管扩张合并感染的时候，这种咳嗽或者咳痰相关的症状，常常就会比平时明显增多，痰液可以表现为黄绿色，粘稠度增加，而且有的时候会有一些异味。重症支气管扩张有时候痰液可以达到每天数百毫升，那么这种痰液临床上我们可以看见它与其他疾病有一些特殊性，它是可以分层的。表面是一层黏液性的东西，下面是一些混的脓液的沉渣，我们叫分层的现象。但是目前这种情况，在临床上并不是很常见。还有就是有咳血，咳血也是支气管扩张的一个很常见的很急的症状。可以表现为大咳血，咳血量数十毫升，甚至数百毫升，短期可以出现窒息，甚至休克一些严重的表现。有的轻一点的病人，可以出现短暂的痰中带血，或者有少量的咳新鲜血，咳几口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到医院的急诊进行进一步的处理。另外有一种情况就是平时这种支气管扩张的病人咳痰并不是很多，我们又叫干性的支气管扩张。主要表现为咳血，首发症状就是出现咳血，这种病人也可以见于支气管扩张的病人。另外支气管扩张的病人，因为相对的时间都比较长，常常是幼年起病，或者反复感染，所以有的多数情况下会合并一些全身的症状。比如平时容易倦怠，活动的耐力相对地受一定的限制，或者活动以后这种咳嗽、咳痰的症状会加重，同时也可以伴有肺功能相应的一些改变，比如功能的下降，合并有一些其他的表现，非特异性的表现。

  

  03:50
  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 14908次

• 干性支气管扩张症的主要症状

  所谓干性的支气管扩张，就是病人以咳血为主要表现的。因为，支气管扩张的病位比如在下部，一般有细菌感染，会局部的分泌物比较多。但是干性支气管扩张，一般病位比较偏上，是在上肺，所以一般不会有组织的痰液的积留，所以就不会有大量的痰。一般都是细菌的感染以后，直接造成了肺组织的损伤，直接侵犯到了肺的血管，就会以咳血为主要表现。所以干性支扩的临床表现主要是咳血，后面也可以有肺里的细菌感染，因为既然是支扩的急性发作，一般都和感染这种有关，所以一般可能会出现厌氧菌，或者是绿脓感染。这种痰培养出来，会有一些致病菌的存在，同时病人也会有比如发烧的表现。所以一般的干性支扩的临床表现就是咳血、发烧或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特点。

  

  01:38
  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-04 7653次

• 支气管扩张症的外科治疗
  如果支气管扩张为局限性，且经充分的内科治疗，仍顽固反复发作者，可考虑外科手术，切除病变肺组织。如果大出血来自于增生的支气管动脉，经休息和抗生素等保守治疗，不能缓解反复大咯血的症状，这时候就需要手术治疗，病变非常局限也可考虑手术治疗，否则采用支气管动脉栓塞术治疗。对于采用了所有治疗手段仍致残的病例，如果合适，可以考虑做肺移植。
  语音时长 1:07”
  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-08-02 1198次

• 支气管扩张症如何进行外科治疗
  随着抗菌药物的不断发展，治疗的及时，支气管扩张症的外科治疗已经很少采用，对于病灶局限而内科治疗无效者，仍可以考虑外科手术。一、手术适应症。反复发作严重的呼吸道急性感染和大量咯血，病变范围不超过两个肺叶。年龄在10-40岁之间，全身状态良好，心肺功能无严重障碍，大咯血患者有时需要急诊手术。二、手术禁忌症。病变广泛或伴有严重肺气肿，肺功能严重损害者，根据术后随访10%-40%的患者咯血及感染等，支气管扩张症状再发。再发的原因可能是，术前对部分扩张支气管的漏诊。也有部分患者是术后，残存支气管有扭曲移位，导致引流不畅，而再次发生支气管扩张。因此应当严格掌握手术适应症。
  语音时长 1:42”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 1344次

• 支气管扩张症怎么治疗
  针对支气管扩张症的治疗，如果是在感染急性期的时候，是需要挑选敏感的抗生素进行抗感染治疗，还需要挑选化痰的药物来进行化痰处理，那么如果是局部的支气管扩张，有手术治疗指征的，也可以考虑进行手术治疗，还是要结合具体的情况来进行具体的分析。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-16 1301次

• 支气管扩张症是什么
  支气管扩张症多见于儿童和青年，大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1401次

• 支气管扩张症如何进行抗感染治疗？
  有发热和脓痰等化脓性感染时，根据病情，痰培养及药物敏感试验结果或其他病原学检查结果，选用抗感染药物。病情较轻者，可选用口服抗感染药物。病情较重者，可静脉使用抗感染药物，如β酰胺类抗生素、喹诺酮类抗菌药、大环内酯类抗生素、碳青霉烯类抗生素等，可采用抗生素联合使用或加用β内酰胺酶酶抑制剂。怀疑有厌氧菌感
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 91次

• 支气管扩张症的分期
  支气管扩张症分稳定期和急性加重期。急性加重期一般是指临床症状恶化需要抗菌药物治疗的情况，包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性状发生变化。脓性痰增加可以伴有或不伴有喘息，呼吸困难咯血和系统性症状，如萎靡、乏力、嗜睡、活动耐力下降等等。出现发热和新的渗出性病灶需要考虑肺炎的诊断，急性加重期出现痰的性状改变的时
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 281次