由铜绿假单胞菌所致的慢性感染,常常将抗铜绿假单胞菌抗生素与大环内酯类药物联合应用。大环内酯类在治疗铜绿假单胞菌慢性感染方面,主要作用表现在:
一,抑制铜绿假单胞菌藻酸盐和多糖的产生。
二,破坏铜绿假单胞菌表面结构,抑制细菌对宿主的黏附。
三,影响铜绿假单胞菌III型分泌系统,减少毒力因子的产生。
四,抑制细菌S系统,减少自身信号诱导分子的合成。
五,增加炎症细胞聚集,减少炎症细胞凋亡,对抗机体的炎症反应。
六,增加呼吸道痰液的清除,降低痰液粘稠度,从而增强抗铜绿假单胞菌抗感染药物的抗菌活性,提高其疗效。另外在治疗铜绿假单胞菌感染时,首先应明确是感染还是定植,对于定植则无需给予抗感染药物的必要。