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• 如何确诊小儿过敏性紫癜

  过敏性紫癜的确诊，最主要是要看到过敏性紫癜的典型样的皮疹。过敏性紫癜主要是双下肢出现的，有的跟出血点一样的皮疹，有的双上肢也可以有，它的皮疹还是比较特异的。但是过敏性紫癜要和血小板减少性的紫癜相鉴别，因为血小板减少性紫癜，是因为血小板减少引起的一个皮疹，这个皮疹跟过敏性紫癜还是很像的。但是血小板减少性紫癜的皮疹，可以全身都出现，而且我们查血常规，可以发现血小板是正常的。如果发现血小板下降，就是血小板减少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是过敏性的紫癜，这个诊断还是比较容易的。另外过敏性紫癜，可以有全身多器官的损伤，比如腹痛、有消化道的症状，有血尿、有蛋白尿这些表现。总之过敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表现，就可以确诊了。

  

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  赖建铭 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-11-14 3098次

• 肾型过敏性紫癜能治好吗

  首先过敏性紫癜是个慢性病，不像感冒、发烧很快就好了。有些病人吃了药之后皮疹好得很快，几天之后就退了，但是他会持续一段时间或者会经常又出现。有的过敏性紫癜的病人，一年前、两年前得过紫癜，最近又复发了。所以得了过敏性紫癜，家长也不要太着急，大多数的过敏性紫癜没有肾脏损伤，它预后是好的，所以你只要监测就行了。经常有的门诊的家长来找我说大夫你看我这儿好像是有一个疹子，我觉得没有必要，大家更重要注意的是他的肾损伤，比如尿常规的检查，不要有个疹子就特别着急。过敏性紫癜是个慢性病，有一部分病人是要反复的，就是这个病的一个特点，老说能不能治愈，我觉得没有重要的并发症，偶尔有一点皮疹没有什么大的问题，可以观察。

  

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  赖建铭 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-07-30 6556次

• 过敏性紫癜肾损害患者应如何定期随访？
  ​尽管多数患者可以完全缓解，但是仍有一部分患者病程迁延，甚至出现肾功能下降。因此过敏性紫癫肾损害的患者需要定期门诊随诊，了解病情变化，药物疗效及不良反应，及时调整治疗方案。患者在发病的最初半年内每月复诊一次，之后根据病情可以每一到三个月的一次，随访时需要监测血压，血常规，尿常规，血生化，24小时尿蛋白定量等指标。特别是应用糖皮质激素和免疫抑制剂的患者，由于这类药物可能带来感染等较为严重的不良事件，因此更需要密切复查，如果有发热咳嗽咳痰等症状应该及时就诊，以防由于机体的免疫功能受到抑制而带来的损害。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 1660次

• 高血压肾损害患者应如何定期随访
  一，由于高血压肾损害与高血压的病程，有着重要的关系，所以对高血压患者的定期随访，可以早期发现肾脏损害。二，定期随访的内容主要包括症状的询问，血压的监测，尿常规检查和尿微量白蛋白的监测，以及肾功能的评估。三，尿液中的微量白蛋白，可作为早期诊断高血压肾损害的敏感指标及干预的靶目标，对于治疗中的高血压患者，应定期进行尿微量白蛋白检测，以便及时发现早期肾损害。四，高血压肾损害主要以肾小管间质损伤为主，尿β2微球蛋白，尿视黄醇结合蛋白质，N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶，是判断肾小管间质损伤的敏感指标，在定期随访中应，注意到肾内科门诊检查这些指标。五，对高血压肾损害患者，应定期评估肾功能，但血清肌酐和尿素氮在肾小球滤过率显著下降后才会升高，其不能反映早期的肾脏损害情况，需要肾脏病专科医师联合一些新的指标，采用公式计算，估计的肾小球滤过率，才能综合判断肾功能的改变。
  语音时长 1:50”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 3156次

• 过敏性紫癜应注意什么
  如果得了过敏性紫癜，饮食需要清淡富有营养，忌食辛辣刺激食品，忌油腻，忌饮酒，忌海鲜，忌酒荤腥及发物。经常参加体育锻炼，增强体质，预防感冒，积极清除感染灶，防止上呼吸道感染，尽可能找出过敏源，多吃瓜果蔬菜，忌食肥甘厚味辛辣制品，保持心情舒畅对病情有良好的恢复。
  许能文 主治医师丽水市中心医院

  2018-11-20 1704次

• 过敏性紫癜如何缓解
  积极寻找、治疗可能的病因，远离过敏原。单纯皮肤型紫癜以休息为主，不宜过度药物治疗。为了保证患者足够的营养，建议饮食少食多餐，逐渐加量。避免进食比较精益的食物，增加蔬菜的顺序推荐青菜、花菜、黄瓜、土豆、西红柿、西葫芦，增加水果的顺序推荐苹果、香蕉、梨、橘子等。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-15 901次

• 过敏性紫癜如何造成
  过敏性紫癜具体的发病原因和发病机制尚不十分明确，但大多数学者认为，可能与下列的一些因素有关：一，感染性因素。大约有一半以上的患者在起病前一到三周左右会有上呼吸道感染的病史，所以说是有可能与病毒或者细菌感染有关的。二，过敏反应。比如食物过敏如鸡蛋，鱼虾类，海产品等，另外某些药物过敏如水杨酸类药物，抗生
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 187次

• 过敏性紫癜
  过敏性紫癜是儿科比较常见的一类疾病，是由于血管的病变引起的一种血管变态反应性疾病，是由于机体的免疫功能异常，导致对于某些致敏物质产生变态反应，引起毛细血管的脆性以及通透性增加，血液向血管外渗出，引起皮肤紫癜、黏膜出血以及部分器官的出血。同时可以伴有血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏现象。本病多见于青少
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2018-12-26 6609次