急性肾功能不全最常见的类型为急性肾小管坏死，在临床上可以分为少尿型和非少尿性，高分解代谢型和非高分解代谢型。少尿型以少尿或无尿为显著特点，一般经过少尿或无尿期、多尿期和恢复期三个临床阶段。
一、少尿期平均病程约十天左右，主要表现为1、水钠潴留、全身水肿、血压升高，肺水肿，脑水肿和心力衰竭，常危及生命。
2、电解质紊乱，包括高钾血症、低钙血症、高磷血症等，高钾血症常为少尿期死亡的主要原因之一。
3、代谢性酸中毒，可以表现为恶心、呕吐、疲乏、嗜睡、深大呼吸，严重的患者可以出现血压下降及休克。
4、毒症症状为各种毒素在体内蓄积引起的全身各系统中毒，症状表现为食欲减退、恶心呕吐、呼吸困难、胸痛、心率失常心力衰竭等。
二、多尿期尿量每日可达三千到五千毫升，血清尿素氮肌酐逐渐下降，尿毒症症状逐渐减退，也可以出现脱水与电解质紊乱表现。
三、恢复期血清肌酐水平逐渐恢复到正常，肾功能完全恢复需要半年到一年的时间，少数患者可遗留有不同程度的肾功能损害。
1、非少尿型患者的病情大多较轻预后较好。
2、分为高分解代谢型和非高分解代谢，型高分解代谢型设置每日血尿素氮和肌酐上升幅度分别大于14.3毫摩尔每升和大于132.6毫摩尔每升，通常见于大面积烧伤，大手术后及严重感染等情况，表现为较严重的代谢性酸中毒和电解质紊乱，中毒症状明显。由于神经系统突出，非高分解代谢型指每日的血尿素氮和肌酐上升速度比较缓慢，代谢性酸中毒和电解质紊乱不是很严重。
