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• 类风湿因子测定

  类风湿因子的测定，可以进行风湿病、类风湿性关节炎早期的排查。但是不是说类风湿因子阳性，就一定是类风湿性关节炎。如果类风湿因子阳性，患者又没有任何的不适，没有类风湿性关节炎，早期的一些症状和体征，都非常好。这种情况下，也不一定就有风湿病，不要这么的恐慌。所以在类风湿因子阳性的情况下，可以配合着查一下血沉，早期抗类风湿抗体、风湿全套，如果都没有问题，又没有不适，不要紧。如果类风湿因子阳性，另外还要看数值，比如具体的数值，高到何种程度。有时候，不是类风湿因子滴度越高，就一定是类风湿性关节炎，比如类风湿因子一千多。患者实际上，是干燥综合征，并不一定是类风湿性关节炎。还有的可能是混合性结缔组织病，也有可能。所以要根据具体的情况，结合患者具体的症状和体征，来进行综合的评估。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 7169次

• 抗核抗体测定

  抗核抗体的测定，我们在风湿免疫科，到风湿免疫科来就诊的时候，我们都喜欢跟你查些，风湿免疫全套里面，就会有抗核抗体，ANA、双链DNA这些指标。有些指标具有一定特异性，比如说狼疮，里面有史密斯抗体，双链DNA抗体，这些抗体都对应于一定的疾病。这些抗体对应的疾病，是不是这些抗体是阴性的，那么你就没有这样的一些疾病呢，不是的。其实疾病发展阶段不同，比如说初期、中期和中晚期，抗体出现的时间，早晚程度不一样。另外这些抗体虽然是特异性抗体，我们没有说哪个抗体是百分之百，也就是说没有说哪个抗体，有病人得了这个病，他百分之百抗体是阳性，不是的。所以说抗体都是作为这些疾病，诊断的一个指标，我们通常是临床症状，加这些指标，一起来诊断，判断是否得这个病。

  

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  王进军 副主任医师武汉市中医医院

  2018-10-31 23651次

• 急性肾功能衰竭时肾内血流量
  急性肾功能衰竭的时候，一般都是因为血容量不足、休克或者是其它的原因，最后引起了急性肾衰竭，一般肾衰竭的时候肾血管都是收缩状态，收缩的时候会导致肾内血流量减少，最后引起肾衰竭。原因主要是：一、因为创伤失血、烧伤、休克的时候，人体的动脉上的交感神经兴奋引起血管的收缩。二、创伤、失血、休克的时候会产生大量的儿茶酚胺，也会引起血管的收缩。三、创伤以后，产生了大量的变性蛋白和多肽，也会引起肾脏血管的收缩。四、还有一些休克或者大失血的时候，应用一些血管收缩的药物，都会导致血管收缩，最后引起肾内血流量的降低。五、有些肾小管坏死，也是因为肾内血流量的急剧减少，导致肾小球滤过率的降低，肾小管发生了变性坏死，最后引起了无尿还有少尿。六、一般合并急性肾功能衰竭的时候，肾内血流量都是降低的，肾内灌注不足，引起了肾小球、肾小管的功能障碍，最后导致了肾衰竭，引起了排水，还有排泄毒素的功能障碍。
  语音时长 1:44”
  胡春艳 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-19 3153次

• 血锂浓度测定有什么价值？
  ​由于锂盐的治疗指数低，治疗量和中毒量比较接近，故应对血清锂浓度进行监测。它既有助于调节治疗量和维持量，也可向医生提供病人遵医嘱服药的情况，及时发现逐淅发展的肾功能不全和急性中毒的客观证据，分次服药并在末次服药12小时后取血，能更好地反映稳态血浓度，即12小时标准血清锂浓度。开始治疗时可每周查一次，以后每月一次，必要时随时检查。急性治疗的最佳血清锂浓度为0.6~1.2molL，维持治疗的血清锂浓度为0.4~0.8mmol，1.4mmol/L应视为有效浓度的上限，超过此值容易中毒。但由于人的血清锂浓度和对锂的耐受性个体差异很大，剂量调节不能单靠实验室数据，而应该着重临床观察。
  语音时长 1:44”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-18 13317次

• 叶酸测定有必要检查吗
  病情分析：叶酸的测定是有必要检查的。在备孕期间或者怀孕期间，抽血化验检查叶酸的代谢情况。可以根据检查的结果决定叶酸是否加量或者延长口服药物的时间，有利于预防胎儿神经管畸形。平时吃叶酸也有助于改善贫血的作用。意见建议：在备孕期间不要私自乱用其他的药物。如果一定要应用药物，也需要在医生的指导下应用，这样是比较安全的。也需要远离放射性的物质。
  陆相辉 副主任医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2020-06-30 2304次

• 血清淀粉样蛋白测定有什么作用
  血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，在发病后2～12h活性开始升高，12～72h达峰值，3～4天后恢复正常。 淀粉酶活性升高的程度虽然并不一定和胰腺损伤程度相关，但其升高的程度越大，患急性胰腺炎的可能性也越大，因此虽然目前还都用淀粉酶作为急性胰腺炎诊断的首选指标，但其特异性和灵敏度都还不够高。当怀疑急性胰腺炎时，应对患者血清和尿淀粉酶活性连续作动态观察，还可结合临床情况及其他试验，如胰脂肪酶、胰蛋白酶等测定共同分析，作出诊断。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-14 5504次

• 左心衰竭致肾血流量减少
  左心衰竭致肾血流量减少是因为心肌收缩功能减退，导致心脏向外周射血的能力下降从而引起的肾血流量减少。左心衰竭是由左心室代偿功能不全导致，以肺循环淤血为特征临床上较为常见。患者会出现不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力、头晕、心慌、少尿等症状。如果不及时治疗，随着病情进一步加重，终可导致全身血液循环异常
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 238次

• 扩张肾血管增加肾血流量的药物有什么
  扩张肾血管增加肾血流量的药物有呋塞米注射液、前列地尔注射液、盐酸多巴胺注射液、布美他尼注射液、双嘧达莫注射液等。1、呋塞米注射液：属于高效利尿剂，具有扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加的作用。2、前列地尔注射液：有高度生物活性物质，可舒张血管平滑肌，降低外周阻力，扩张肾
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-10-11 0次