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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6697次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3890次

• 急性肾功能衰竭时肾内血流量
  急性肾功能衰竭的时候，一般都是因为血容量不足、休克或者是其它的原因，最后引起了急性肾衰竭，一般肾衰竭的时候肾血管都是收缩状态，收缩的时候会导致肾内血流量减少，最后引起肾衰竭。原因主要是：一、因为创伤失血、烧伤、休克的时候，人体的动脉上的交感神经兴奋引起血管的收缩。二、创伤、失血、休克的时候会产生大量的儿茶酚胺，也会引起血管的收缩。三、创伤以后，产生了大量的变性蛋白和多肽，也会引起肾脏血管的收缩。四、还有一些休克或者大失血的时候，应用一些血管收缩的药物，都会导致血管收缩，最后引起肾内血流量的降低。五、有些肾小管坏死，也是因为肾内血流量的急剧减少，导致肾小球滤过率的降低，肾小管发生了变性坏死，最后引起了无尿还有少尿。六、一般合并急性肾功能衰竭的时候，肾内血流量都是降低的，肾内灌注不足，引起了肾小球、肾小管的功能障碍，最后导致了肾衰竭，引起了排水，还有排泄毒素的功能障碍。
  语音时长 1:44”
  胡春艳 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-19 3156次

• 肾血流量测定有什么诊断价值？
  正常肾血浆流量为500到700毫升每分每1.73平方米，肾血流量为1000到1250毫升每分每1.73平方米。肾血流量减低常见于：一、原发性高血压，肾血管痉挛。二、慢性肾功能不全，肾血管受损。三、休克、心功能不全时肾血管灌注或回流障碍。肾血流量升高常见于：一、糖尿病、肾病、早期肾脏高灌注。二、代谢性疾病，指端肥大症、巨人症。三、孕妇。
  语音时长 1:07”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 1869次

• 肺心病致左心衰竭怎么办
  病情分析：肺心病致左心衰竭要积极的进行抢救治疗，给予患者抗心衰利尿等处理，加强对症支持处理，控制液体的入量，低钠低脂饮食，如果合并呼吸衰竭，全身皮肤黏膜紫绀，要及时使用呼吸机辅助通气，改善患者缺氧的状况。意见建议：避免剧烈的运动，如果出现胸闷，气喘，血氧饱和度下降，要长期给予家庭氧疗，平时要注意加强营养，进食一些优质高蛋白的食物，如牛奶，牛肉，瘦肉等。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-07-01 801次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1501次

• 急性肾功能衰竭时肾内血流量
  急性肾功能衰竭的时候，一般都是因为血容量不足、休克或者是其它的原因，最后引起了急性肾衰竭，一般肾衰竭的时候肾血管都是收缩状态，收缩的时候会导致肾内血流量减少，最后引起肾衰竭。原因主要是：一、因为创伤失血、烧伤、休克的时候，人体的动脉上的交感神经兴奋引起血管的收缩。二、创伤、失血、休克的时候会产生大量
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 222次

• 扩张肾血管增加肾血流量的药物有什么
  扩张肾血管增加肾血流量的药物有呋塞米注射液、前列地尔注射液、盐酸多巴胺注射液、布美他尼注射液、双嘧达莫注射液等。1、呋塞米注射液：属于高效利尿剂，具有扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加的作用。2、前列地尔注射液：有高度生物活性物质，可舒张血管平滑肌，降低外周阻力，扩张肾
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-10-11 0次