在急腹症中占首位的是急性阑尾炎,根据其病理过程可以分为单纯性阑尾炎,化脓性阑尾炎坏疽性的阑尾炎。
单纯性的阑尾炎,一般为在病变的早期主要的病变是充血水肿和白细胞的浸润,阑尾的腔内有少量的积液,或者积脓,阑尾轻度肿胀。
化脓性的阑尾炎一般阑尾的壁和各层均受累,形成小脓肿,阑尾肿胀明显,囊腔有积脓,症状有转移性的右下腹疼,右下腹压疼,反跳疼,患者常有发热和白细胞的总数升高。
坏疽性的阑尾炎为严重的进一步加重阑尾壁的缺血坏死多有穿孔,弥漫性的腹膜炎表现为右下腹或者全腹压痛,紧张或者肠麻痹一般通过超声均可以清晰的显示区分。