阴茎腹侧尿道部肿物,常见于以下四种,第一个是尿道狭窄;第二是尿道肿瘤;第三个是尿道结石;第四个是尿道憩室。
第一,尿道狭窄。就是在尿道部触及硬韧的索条样物,提示尿道狭窄。
第二,如果是尿道内摸到软组织肿物,那么挤压的时候,尿道口有血性分泌物流出,那么要考虑尿道的癌瘤,通过尿道镜可以做出诊断。
第三,是尿道结石。前尿道的结石,可以通过阴茎、会阴部摸到坚硬的石头;后尿道的结石,需要通过直肠指诊触及,常常伴有尿痛、放射痛,可以放射到龟头整个尿道,还可以放射到会阴、阴囊、直肠。另外还伴有排尿紊乱,尿流细弱、无力,甚至点滴而出,或者是滴沥失禁,或者突然尿流中断。还有会出现尿路的梗阻,就是结石嵌顿以后,突然出现尿道的剧痛,然后伴有尿潴留、尿外渗,部分还伴有尿血。
第四,是先天性尿道憩室。就是在尿道的周围有囊肿性的腔隙,跟尿道通着,多位于尿道的球部,还有阴茎部,一般长在尿道的腹侧。典型的表现是,在腹侧摸到一个突起的包块,排尿以后包块变小变软,病人会出现尿滴沥,挤压包块以后,有一些尿液流出。尿道憩室可以伴有排尿困难、尿潴留、尿路感染,甚至憩室里边可以长结石。如果造成尿潴留、排尿困难,可能会引起肾功能的损害,甚至伴发脓毒症。