什么是缺指畸形

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医生主讲实录

先天性缺指畸形可因肢体发育障碍所引起,重裂缺如常见于拇指和第一掌骨,合并有手的桡偏或桡骨缺如,小指和第五掌骨缺如,有的缺几个手指,有的只是掌骨缺如,中线的重裂缺如可以是中间几个手指的指掌骨缺如而称为分裂手。

在儿童期,可训练用食指代长拇指部分功能,有的可行第二掌骨旋转截骨术,重建拇指功能,有条件的先天性缺掌或缺指可采用足趾移植等手术进行拇指或手指再造,骨延长术对缺指治疗有帮助,还可作为其它手术如足趾移植准备手术。

对分裂手畸形治疗主要是闭合裂隙,有学者认为对第2、4掌骨之间裂隙宽大者,用钢丝牵拉效果不佳,主张采用缝合骨膜法,在缝合骨膜时为避免撕破而与筋膜一起缝合,收效良好,对有第三掌骨者不主张切除,避免减少手的宽度,安装义指可改善外形。

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