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  我们继续和大家讨论一个，大家比较感兴趣的话题，那就是得了动脉硬化闭塞，如何的去治疗，有没有好的办法，能够让我们的动脉硬化逆转，或者是减轻，能够使患者得到很好的恢复，我想任何一个疾病，它之所以能够出现有它的原因，而它的治疗也有办法，咱们一一来说，首先，最好的办法就是对着病因来治，咱们大家都知道，动脉硬化可能跟三高有关系，高血压，高血糖，高血脂，那么说我们在治疗的时候，针对这三个病因进行的治疗，把血糖控制好，把血压控制好，把血脂降下来，能够很有效地减缓动脉硬化，另外抽烟，大家可能没有意识到，抽烟对于血管的影响，抽烟不但对下肢动脉硬化闭塞，对于全身的血管它都是有影响的，这是经过大量的实验来证实了的，而且在目前是被权威的医学，都推认为，抽烟能够严重地加重动脉硬化，加重疾病的进展，所以说在临床上，有了动脉硬化的患者一定要戒烟，当然能不抽烟，所有的人戒烟这是最好的，但是对于动脉硬化的病人，尤其是下肢动脉硬化的病人，在临床上我们也提出了一个口号，这个口号是什么呢，要抽烟就不要你的腿，要腿你就别抽烟，这是真实的写照。另外还有一点，就是说药物的治疗，药物的治疗包括抗血小板治疗，这是大家都知道的，其实有好多人没有任何的症状，他们会说大夫为什么，我还要吃这些抗血小板的药呢，这个药呢，抗血小板的药物，典型的代表就是阿司匹林，一天一片的，副反应又小，而且效果又是公认的，因为经过大宗的人群调查，超过60岁的患者，如果是每天吃一片，小剂量的肠溶性的阿司匹林，会大大减少心血管，脑血管，包括下肢动脉硬化，这种血管疾病的发生，这是非常让人受益的，一种治疗方式，其他的，还有一些更重要的治疗方式，那就是对于一些严重病变的患者，咱们现在方式有搭桥，也就是说用外科手术，用人工血管，或者是自体的，这大隐静脉进行搭桥，但是随着目前介入水平的提高，这种之类的手术是越做越少，因为它的创伤大，虽然它的效果也不错，但是，患者不是特别的愿意挨这一刀，而且这种手术做起来，也比较辛苦。那么最好的，而且最有效的，现在主流的治疗方式就是介入，相信大家对于介入，这个都比较熟悉，也就是说用一种体外经过皮穿刺，穿透到血管，然后用导丝把血管打通，植入支架，或者是用球囊进行单纯的扩张，把已经闭塞，或者是接近闭塞的血管，让它恢复到正常的血流，这种手术方式创伤小，而且可以重复，也就是说我这次没做成功，或者是我做成功了，过了几年患者又复发了，还可以进行二次，三次，甚至更多次的这种操作，所以这个是比较受医务人员，尤其是受患者的欢迎的，还有其他一些治疗方式，比如说锻炼，还有对一些比较严重的动脉硬化，就是手术，药物，也很难解决问题的，做高压氧的治疗，还有其他的一些治疗的方式，那些用得相对就偏少一点，咱们找时间再进行讨论。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 5143次

• 小腿动脉硬化症状

  小腿动脉硬化的症状主要是一个早期的行走无力，行走酸胀，爬楼梯的需要中间休息，还有症状就是皮肤的变薄、毛发的脱失、怕凉、足趾的这个颜色的发紫、发白、苍白、指甲的增厚变形、皮肤的干裂，这些都是早期的症状。动脉硬化是患者最常见的动脉疾病，由于随着年龄的增长，部分患者合并高血压、糖尿病、高脂血症等，很多人认为动脉硬化是血管老化的一种表现形式。

  

  01:03
  张童 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-09-21 10456次

• 如何确诊恶性小动脉肾硬化症
  恶性小动脉肾硬化症是一种以恶性高血压为主要临床表现，迅速导致急性肾功能衰竭的一类疾病，它往往是由恶性高血压又称急进性高血压发展而来。这种恶性高血压大多数由难以控制或被忽略的原发性高血压演变而成，称为原发性恶性高血压。其他可以由多种原因的继发性高血压发展而来，常见的是慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎和肾血管性高血压。关于恶性小动脉肾硬化症的诊断，只有患者具有如下2个条件，临床才可以诊断为恶性小动脉肾硬化症：第一，血压急剧升高，舒张压大于等于130mmHg。第二，眼底病变呈现出血，渗出和或视盘水肿。原发性恶性小动脉硬化的诊断依据是排除继发性的恶性高血压，高血压性眼底改变，蛋白尿和血尿，肾功能进行性的恶化等。
  语音时长 01:22”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-08 1380次

• 良性小动脉性肾硬化症如何治疗？
  良性小动脉性肾硬化治疗方法包括如下：1、一般治疗，要求患者在日常的生活中生活要规律，不能过于劳累，避免感染，饮食方面要求低盐饮食，蛋白质不能摄入过多。2、药物治疗，要使用降压药物，在没有禁忌症的情况下首选的药物就是沙坦类药物或者普利类药物，当患者血压控制不佳，还需要联合使用钙离子通道阻滞剂，比如硝苯地平控释片；当患者存在水肿的情况下可以使用利尿剂；如果合并有贫血可以使用促红素。3、透析治疗，当患者病情进入尿毒症期，需要及时的进行透析治疗，可以选择血液透析，还可以选择腹膜透析。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:15”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2021-03-17 1127次

• 恶性肾小动脉硬化治疗
  恶性肾小动脉硬化的治疗，一般情况下主要就是控制血压，如果合并有其他并发症也一定要积极的处理，对于对血压的情况一定要将学校达标，最起码应该将收缩压控制在140毫米汞柱以内，舒张压控制在90毫米汞柱以内。 在降压药物选择方面，一般都是首选血管紧张素转换酶抑制剂，同时可以联用电离子通道阻断剂，一般常用的药物主要有依那普利、卡托普利、氨氯地平、硝苯地平控释片等，血管紧张转换酶抑制剂具有保护肾脏，改善血管损伤的作用，主要是因为血管紧张素转换酶抑制剂，能够减轻肾缺血，降低肾小动脉管壁压力和血管的通透性，能够抑制血管平滑肌细胞的肥大，减少细胞外机制的产生，影响肾血管降压素受体的亲和力，减少缓激肽降解，而缓激肽具有抗增殖和改善血管张力的作用，另外，可以选择血管紧张素受体拮抗剂。 一般情况下对于血压，如果能够平稳的控制，那么就能够延缓恶性肾小动脉硬化的发展，如果有肾功能不全的情况，一定要积极的纠正肾功能不全。
  侯秀峰 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1202次

• 肾小动脉硬化肾疼吗
  病情分析：肾脏小动脉硬化并不会引起肾脏疼痛，如果有肾脏部位疼痛，建议去医院就诊，有可能是存在肾结石或泌尿系感染，需要通过化验尿常规完善泌尿系彩超等检查来明确诊断。意见建议：肾脏动脉硬化，跟很多因素有关系，平时要注意清淡饮食，少吃油炸食物、动物内脏、腌制食品，控制好血压、血脂和血糖，改善不良的生活方式，不吸烟不喝酒，如果胆固醇增高，建议去医院就诊，应用他汀类药物降低血脂。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-25 401次

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  肾小动脉硬化症的严重程度，与它的病程以及进展的快慢有密切相关。肾小动脉硬化症，在临床上分为良性肾小动脉硬化症和恶性肾小动脉硬化症。其中良性肾小动脉硬化症临床上常见的是轻度的蛋白尿，尿检有形成分减少，肾小管功能损害，严重的时候可以导致慢性肾功能衰竭。而恶性肾小球动脉硬化症表现的就更加的急剧，可出现视乳
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 146次

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 125次