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• 什么是血友病？

  血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障碍，凝血时间延长，终身具有轻微创伤后出血倾向，重症患者没有明显外伤也可发生“自发性”出血。血友病是现在比较少见的一种遗传病。比较少的原因主要有以下两个原因：首先国家提倡优生优育，一些疾病人员不建议要孩子。在怀孕以后还可以做筛查，发现不好可以终止妊娠。血友病治疗上缺乏根治手段，因为它是基因上有问题，治疗手段很少，就是缺什么补什么，所以代价很大。

  

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  沈建良 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-04-03 29996次

• 膝关节炎的分期

  膝骨关节炎有多种的分期方法，我们会按照不同的标准，比如按照疾病的病程、疾病的严重程度以及对功能的影响，有多种分期。也可以按照多种工具，比如按X线、按照核磁、按照关节镜下的表现进行分期。但是我们临床上最常用的、最方便、最经济实惠的，我们应该是基于X线的KL分期。KL分期，我们需要患者去拍一个站立位的膝关节的正侧位的X线，通过X线我们可以进行将骨性关节炎片子分为五期：第一期叫零期，或者叫零级，就是正常的片子，关节没有增生，关节间隙都是正常的。一级就是可疑的骨关节炎，它的关节边缘存在有轻度的骨赘增生。二级轻度的骨关节炎，它已经出现了关节的骨赘增生，但是关节间隙并没有发现有狭窄。三级是中度的骨关节炎，它有明确的骨赘的增生，关节间隙有中度的狭窄。四级就是严重的骨关节炎，大量的骨赘增生，关节间隙已经明显的变窄了，有软骨下骨的硬化的表现。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 4718次

• 血友病性关节炎
  血友病性关节炎，是血友病患者关节内以反复出血，导致的关节退行性变，多见于膝关节、肘关节、踝关节，好发于八到十岁的人群，发病原因主要是因为遗传性的凝血因子缺乏，因为关节反复出血导致的关节退行性变。在临床表现上，患者除了关节的表现以外，还有可能会在筋膜下肌肉内，以及骨膜下出现血友病性的囊肿，血友病关节炎，可在整个儿童时期，表现为关节内反复出血，重症的在开始走路时，就有关节内出血，以膝关节位置多见，其次是踝关节、肘关节、肩关节以及髋关节多见。第一期，一般情况下就是出血期，反复的出血，肿胀。第二期，炎症期，由于关节内的反复出血，关节囊滑膜增厚，继发关节肿胀，运动受限，伴有摩擦音。第三期，退行性变期，关节运动严重受限，肌肉废用性萎缩，往往出现屈曲、挛缩、畸形，严重的甚至会导致病残。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 3628次

• 血友病关节炎
  血友病性关节炎是血友病患者关节内，因反复出血导致的关节退行性变，多见于膝，肘，踝，肩等关节发炎，好发到十岁的人群。血友病是一种遗传性凝血因子缺乏病，可自发性或轻微创伤即出血，常见关节内出血，膝关节出血，约占病例的三分之二。关节内反复出血可导致关节退行性变，血友病根据缺乏凝血因子不同可分为a型，b型，c型。重症在开始走路时，就见有关节内出血，以膝关节为最多，其次为踝，肘，肩，髋等。
  语音时长 1:28”
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2018-09-22 3119次

• 血友病性关节炎怎么治疗
  血友病是一种先天性凝血因子缺乏导致的出血性疾病，多为男性发病，女性携带基因遗传下一代男性，血友病可发生关节血管出血性关节炎，治疗主要靠输血补充血友病因子，控制出血现象，可通过服用止血药、止痛药等对症治疗措施缓解关节炎症状。在治疗期间要好好休息，不要吃一些油腻辛辣的食物，多吃一些水果蔬菜，保持一个良好的心态，同时也不要给自己施加太大的压力。
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2019-02-17 1503次

• 血友病关节炎怎么止疼
  可以采用中药浴，中药浴可以缓解关节炎的症状，中药浴可以治疗血友病患者反复出血造成的关节和肌肉损伤、僵硬症状，维护关节正常机能，预防关节坏死、血友病性关节炎、滑膜炎等疾病。建议也可以采用微创治疗方法，关节镜可以看到关节内几乎所有的部位，比切开关节看的更全面。在治疗期间要好好休息，不要给自己施加太大的压力。
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2019-02-17 1401次

• 血友病性关节炎的治疗
  一，一般治疗。让病人了解血友病知识，避免外伤和过度活动，预防出血，在急性期关节出血几周至几个月内，仍应定期预防性输入凝血因子，防止反复关节出血。二，急性关节积血的处理。（一）急性关节出血的治疗，应立即为明显因子替代治疗，严重的出血可能需要连续数天进行替代治疗；（二）受累关节制动:出血早期应采取绷带压
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 109次

• 血友病性关节炎的鉴别诊断
  血友病性关节炎需要与下列疾病相鉴别：一、急性风湿性关节炎，血友病性关节炎急性期的红肿热痛及功能障碍，应与风湿性关节鉴别，后者长继发于咽峡炎症，以急性发热和游走性大关节炎特点，血沉C反应蛋白和抗O增高，以往无出血倾向及激活的部分，凝血酶原时间和白陶土凝血活酶时间正常，可与前者鉴别。二、类风湿性关节炎，
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 50次