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• 肺栓塞咯血的原因

  在我们过去的教科书当中，经常会这样去定义肺栓塞的表现，胸痛、咯血，包括呼吸困难这个三联征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是临床上其实真正表现为三联征的非常少见。肺动脉堵塞之后可能肺组织的营养就会受到影响，它就会先出现缺血，那么出现缺血的时候就会导致肺梗死。一旦出现肺梗死的时候，病人才可能会表现有咯血的症状，也就是出现咯血的症状。但是在我们临床工作当中就会发现，真正表现为咯血的肺栓塞病人，其实这样的比例并不是太高。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 4823次

• 支气管扩张咯血的机制

  支气管扩张的病人出现咳血，有的时候往往是很紧急很吓人的。因为经常碰到这种情况，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一张口就是血。急诊做肺部手术，这种病人往往是很急的。现在目前，对于支气管扩张咳血的病人，大咯血的病人，还有一种办法就可以采用介入栓塞，内科保守治疗。如果无效了，可以采用外科介入，当然也得取决于病变的范围和程度等等。支气管扩张为什么会出现咳血，实际上在医学上，目前还没有很确切的答案，就是有A一定会出现B。所以有支气管扩张，一定会出现咳血，它的机制，现在目前来看并不十分清楚。可能的原因有几点：最主要的原因，可能就是反复的支气管气道的炎症，导致血管的通透性增高造成咳血。有的时候，甚至会形成动静脉瘘，特别是体循环支气管动脉和肺循环之间形成瘘。病人出现咳血的症状，这种诱因常常是病人出现用力咳嗽以后。但有的时候，支气管扩张的病人，并不是症状很明显的加重，就是我自己觉得，近期咳嗽很重，会出现咳血。有的病人是有这种情况，就是跟自己所谓的平常一样的咳嗽，出现咳血，就是量变到一定程度，出现症状。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 6244次

• 咯血量分级
  咯血见于多种疾病，主要为呼吸系统和心血管疾病。咯血量大小的标准尚无明确的界定。一般认为每日咯血量在一百毫升以内为小量咯血，每日咯血量在一百到五百毫升为中等量咯血，每日咯血量在五百毫升以上或一次咯血量在一百到五百毫升之内为大量咯血。大量咯血主要见于空洞性肺结核、支气管扩张和慢性的肺脓肿，支气管肺癌患者大咯血相对来说比较少见。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 10194次

• 咯血量分级
  一般认为每日咯血量在一百毫升以内为少量咯血，一百到五百毫升为中等量咯血，五百毫升以上或者是一次咯血一百到五百毫升为大量咯血，大量咯血主要见于空洞性肺结核、支气管扩张、慢性肺脓肿。支气管肺癌少有大咯血，主要表现为痰中带血，呈持续或间断性。慢性支气管炎和支原体肺炎也可以出现痰中带血或者是血硬痰，但常常伴有具体的咳嗽，因为肺结核、支气管扩张、肺脓肿、出血性疾病所致的咯血，其颜色为鲜红色。铁锈色血痰可见于肺炎球菌肺炎，也可以见于肺泡出血。咯血量在临床上意义重大，需要有的以鉴别。
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  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-07-26 17467次

• 咯血患者饮食注意什么
  病情分析：最好要吃一些比较易消化、软一点的食物，比如面条、粥、馒头等等。不要吃坚硬的食物，比如带刺比较多的鱼类，鸡骨头、大骨棒等等。意见建议：要找到咯血病因，比较常见的是支气管扩张、肺结核、肺癌、支气管内膜结核等等，要完善胸部螺旋CT检查，必要时可行电子支气管镜检查。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-18 1604次

• 咯血患者有哪些伴随症状
  咯血患者的伴随症状主要是根据原发疾病的情况而出现，肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管肺癌常伴有发热；肺炎球菌肺炎、肺结核、肺栓塞、支气管肺癌常伴有胸痛；支气管肺癌、支原体肺炎常伴有呛咳；支气管扩张、肺脓肿、空洞型肺结核继发细菌感染常伴有咳脓痰；其它一些疾病可伴有皮肤黏膜出血、杵状指、黄疸等伴随症状。
  郑德玉 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-11-23 1601次

• 咯血患者的咯血量
  咯血患者咯血量多少的标准，尚无明确的界定。但是，一般认为每日咯血量在一百毫升以内为小量，一百到五百毫升为中等量咯血，五百毫升以上或一次性咯血一百到五百毫升，为大量咯血。一般来说，大量咯血主要见于空洞性肺结核、支气管扩张、慢性肺脓肿等疾病。支气管肺癌较少有大咯血。主要可以表现为痰中带血成持续或间断性。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 475次

• 咯血量分级
  一般根据咯血的出血量多少分级，咯血量可分为少量、中等量、大量咯血。咯血指的是经过口腔咯出的血，血液来源于喉及喉部以下的气道，所以咯血量的分级可根据咯出血液量的多少，同时结合患者的一般情况进行区分。少量咯血：如果患者24小时咯血的总量小于100ml左右，称为少量咯血。长期抽烟的老年患者出现痰中带血，需
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-02-15 483次