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• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是来得比较快，骨髓的炎症不局限于仅仅是骨髓，而且包括骨皮质、骨膜。这部位的炎症，炎症不是无菌性炎症，是感染性炎症，就是细菌感染了，引起骨髓、骨皮质。骨膜的红肿热痛、化脓，引起感染性炎症，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往发病在管状骨的两端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多见于血源性骨髓炎，其次开放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各种细菌，也可以引起来，或者医源性的，做手术开放了，消毒不严格、不合格，或者病人体质特别差。有糖尿病、免疫力下降的厉害，这块可能往往，容易引起急性骨髓炎来。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 13391次

• 急性血源性骨髓炎的诊断

  急性血源性骨髓炎，它产生别的部位可能有感染病灶，不管是疖子、痈，所以全身有些反应。这些细菌进血了，会出现菌血症，严重的会出现脓毒血症，全身会出现高热、怕寒、恶寒，往往可能口干舌燥、发烧、食欲下降、烦躁不安、影响睡眠，这是全身的表现。局部会出现疼痛，骨髓炎的部位疼痛会逐渐加重。最早出现症状是疼痛，往往肢体活动会受到影响，一活动以后疼痛会加重，再逐渐地发展就会出现肿胀，炎症部位越来越肿。如果比较明显，成脓了，脓突破皮质、突破骨膜，会在软组织形成脓肿，摸上去波动感。局部因为炎症的表现，皮温会增高、皮肤会变红。它位于干骺端，干骺端这地方往往会组成关节，所以关节的活动会受到影响。出现这些表现以后，咱们就要进一步做一些检查了。局部的查上去功能范围会受影响功能，这关节功能受影响，局部牙痛会比较明显，摸上去皮温增高。照片子往往会出现骨质的破坏，骨小梁模糊了，逐渐地就会出现骨膜反应，一层一层地出现骨膜反应，这是骨髓炎的典型的表现。当然你要做CT，就会很明显看到里边骨质的破坏，比较早期可能核磁早早地看到，局部的肿胀，高信号，骨质的破坏早早地就会出现。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 4936次

• 肺栓塞需要与哪些疾病进行鉴别诊断
  肺栓塞于临床中一些疾病相鉴别：一，冠心病，部分患者可能出现胸闷，心绞痛样胸痛，心电图有心肌缺血性改变，易被误诊为冠心病。而冠心病患者多有自身发病特点，冠脉造影可见冠状动脉粥样硬化，管腔阻塞等证据。二，肺炎，当肺栓塞患者出现咳嗽，咯血，呼吸困难吋，往往会误认为肺炎。三，主动脉夹层，肺栓塞患者可表现为胸痛，部分患者可出现休克，需与主动脉夹层相鉴别，后者多有高血压，疼痛较剧烈，而胸片常显示纵隔增宽，心脏彩超以及胸部CT造影检查可见有主动脉夹层。
  语音时长 01:17”
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2020-01-01 2063次

• 盆腔炎需要与什么疾病进行鉴别
  盆腔炎是妇科常见炎症。盆腔炎在临床上也是需要与一些妇科其他疾病相鉴别的，尤其是急性盆腔炎。急性盆腔炎大多起病急骤，并且腹痛症状非常明显。这时需要与宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等妇科急腹症相鉴别。宫外孕大多数有停经史，并且伴有阴道流血的症状。卵巢囊肿蒂扭转大多有卵巢囊肿的病史。另外，卵巢囊肿蒂扭转大多伴有恶心、呕吐等症状。另外，盆腔炎也需要与阑尾炎等外科疾病相鉴别。阑尾炎大多数伴有高热、寒战等全身的症状。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:08”
  吕鸿兴 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-18 1321次

• 肺栓塞需要与哪些疾病进行鉴别诊断
  病情分析：需要与肺结核，肺肿瘤，肺脓肿，支气管哮喘，急性呼吸窘迫综合征，心功能不全，支气管扩张，气胸等疾病相鉴别。意见建议：肺栓塞的患者一般会出现D二聚体明显升高，血气分析会出现低氧血症或者是一型呼吸衰竭，心脏彩超提示肺动脉高压，右心系统扩大，通过肺动脉血管造影，肺动脉CTA,肺动脉核素扫描，肺动脉磁共振等相关检查可明确诊断。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2020-07-05 902次

• 肩关节脱位需要与哪些疾病进行鉴别诊断
  病情分析：肩关节脱位常常是由于外伤引起的需要和肩关节脱位伴有骨折，肩关节脱位伴有血管神经的损伤来进行相互鉴别，通过临床表现以及影像学的检查可以得到良好的鉴别。意见建议：建议肩关节脱位之后需要积极的完善检查，然后积极的进行手法复位，复位之后进行适当的固定，有利于损伤组织的恢复，同时使用一些消炎镇痛以及活血化瘀的药物对症治疗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-14 601次

• 急性鼻炎需要与哪些疾病相鉴别
  急性鼻炎需要和流感相鉴别。流感除了鼻部症状外，还有高热、头痛、肌肉酸痛等全身症状，发病比较急，病情也更严重。也要和过敏性鼻炎区分，过敏性鼻炎通常是接触过敏原后出现，会有鼻痒、眼痒、连续打喷嚏等症状，而且脱离过敏原后症状会缓解。此外，还得和血管运动性鼻炎鉴别，它主要是受环境因素等影响，鼻涕多为水样。
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2024-11-26 0次

• 急性心肌梗死需要与哪些疾病鉴别
  第一、需要与心绞痛的鉴别。一般心绞痛，疼痛程度不剧烈，持续时间也比较短，一般15分钟或者20分钟之内可以缓解，还有硝酸甘油也能够显著的缓解，血清心肌坏死标志物是不升高的，心电图无变化或暂时性的ST-T的变化。第二、需要与急性心包炎的鉴别。急性心包炎的疼痛一般与发热同时出现，呼吸和咳嗽时加重，有心包摩
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 119次