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• 青光眼用什么眼药水

  对于治疗青光眼，我们临床上主要是用药物治疗，药物就是长期的，点降眼压的眼药水，那么降眼压的眼药水，有很多的种类，比如说我们最古老的眼药水，就是拟胆碱能眼药水，它的代表药物就是毛果芸香碱，它也叫缩瞳剂。但是由于这类的药物，这个药物的这个副作用，也相对来说比较大，比如说它会引起瞳孔的后粘连，会引起白内障的这个，加速白内障的发展，所以现在临床上，已经不是一线用药了。第二类眼药水，包括β肾上腺素能阻断剂，这类药物的代表，就是美开朗、赛马酰胺，或者是贝他根这类药物，主要是通过抑制房水的生成，起到了一个降眼压的作用，这类药物的副作用，它会引起心动过缓，会诱发哮喘。另外这类药物有一定的飘移性，也就是说比如说我用上赛马酰胺，用一段时间，可能对这赛马酰胺就不管用了，我还可以换成同类的美开朗，或者是换成同类的贝他根。我用一段时间，我还可以再换回来。第三类的药物，就是α受体激动剂，这类药物的代表就是阿法根，阿法根它是通过，减少房水的生成，增加了房水通过巩膜，葡萄膜途径的代谢，另外它还有起到一个，保护视神经的作用。第四类药物，就是碳酸酐酶抑制剂，它的代表药物，就是派立明，派立明它主要是通过抑制房水生成，来起到降眼压的作用，但是它的主要作用，是可以跟其他药物合用，起到了一个增加其他药物的，这个药效的这么一个功能。另外对磺胺过敏的人，是不能用派立明的，还有一种药物叫作，前列腺素衍生物，这类药物是目前临床上使用最广的，它的降压幅度也是最大的，副作用也是最小的，这类的药物包括苏为坦、适利达、卢美根，它主要是通过增加了巩膜、葡萄膜的代谢途径，来增加了房水的排出。这个药物的副作用，就是刚开始点的时候，会有眼睛红、眼睛痒的症状，但是点过十天到半个月以后，这种红、痒的症状就会逐渐缓解。另外这类的药物，点的时间久了，它会引起睫毛变黑变长，会引起眼圈发黑，其他的就没有什么副作用了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 12514次

• 缓解眼疲劳用什么眼药水

  缓解眼疲劳，除了改善日常用眼习惯外，直接给眼睛补水是比较有效的方法，眼药水的种类繁多，其中人工泪液，模拟天然泪液，可以在眼睛表面形成泪液保护膜，减少水分蒸发，更好缓解眼睛干涩症状。但也并不是每一种人工泪液都像想象中的那么“万能”。大部分人工泪液添加了防腐剂，长时间使用有可能损害角膜和结膜，反而得不偿失。所以在缓解眼疲劳眼药水的原则上，可以选择不含防腐剂、可以放心长期使用的人工泪液，如海露玻璃酸钠滴眼液。它的主要成分玻璃酸钠是人体内的常见成分，能够在眼睛表面形成一种稳定、长效的水分膜，可长时间保持眼睛湿润，同时可以减少部分人群对眼药水过敏反应，适合长期使用。需要注意的是，如果持续的眼疲劳、眼睛干、疼，已经影响到正常的工作和生活，要及时去看医生，明确是否还存在其他引起症状的眼部或全身疾病，在专业医生的指导下进行治疗。缓解眼疲劳，除了改善日常用眼习惯外，可以选择滴用人工泪液，如海露玻璃酸钠滴眼液，它模拟天然泪液，并且不含防腐剂，可以在眼睛表面形成泪液保护膜，减少水分蒸发，更好缓解眼睛干涩症状。

  

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  肇龙 副主任医师北京大学第一医院

  2021-10-09 9588次

• 青光眼 眼药水
  青光眼主要是眼压升高所引起的，一般情况下想要很好的治疗，需要通过降眼压的眼药水来进行，一般可以使用缩瞳剂、碳酸酐酶抑制剂、β肾上腺能受体阻滞剂或者是高渗剂进行治疗。缩瞳剂通过兴奋虹膜括约肌，缩小瞳孔来解除周边虹膜对小梁网的堵塞，使房角重新开放，从而降低眼压，常用1%到2%的毛果芸香碱滴眼液，每隔5到10分钟滴用一次。瞳孔缩小，眼压降低之后，改为1到2小时一次，每次点药后，应该压迫泪囊区数分钟，如果出现恶心、呕吐、出汗、肌肉抽搐等症状，应该及时停药，严重者可以使用阿托品解毒。碳酸酐酶抑制剂，可以减少房水中生成，从而降低眼压，常用乙酰唑胺口服液，如服用后出现口周及手脚麻木，停药后症状即可消失。
  语音时长 1:44”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-21 3278次

• 青光眼眼药水
  对于急性闭角型青光眼急性发作时要局部频滴缩瞳剂，常用1%～2%毛果芸香碱，使房角开放加速房水排除；同时也用β-肾上腺能受体阻滞剂点眼，常用0.25%～0.5%噻吗心安，每日2次；碳酸酐酶抑制剂口服，常用醋氮酰胺每日2～3次。以抑制房水生成；再用高渗剂快速减少眼内容量，常用20%甘露醇静脉滴注，或50%甘油口服。但是β肾上腺能受体阻滞剂点眼每日不应超过两次，对有心传导阻滞，支气管哮喘者慎用，而醋氮酰胺口服药不能长期服用，它可引起手足发麻、尿路结石等全身副作用；同样20%甘露醇也不能长时间用，仅用在急性期，同时也可以给予止吐，镇静剂及激素局部点治疗。对于慢性闭角型青光眼，发现初期可以使用缩瞳剂或β-肾上腺能受体阻滞剂局部治疗，但到出现房角粘连的后期，应考虑做滤过手术治疗。对于慢性开角型青光眼以药物治疗为主，可局部滴用1～2种眼药控制眼压，使其视野和眼底改变不再进展。一般可用缩瞳剂1%～2%毛果芸香碱或0.5%噻吗心安。
  语音时长 2:03”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-15 4789次

• 青光眼能只点眼药水吗
  病情分析：青光眼患者不是只能点眼药水治疗的，除了点盐酸卡替洛尔滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等降眼压的滴眼液治疗，还可以口服神经营养药物延缓病情的进展，例如甲钴胺片等。药物保守治疗效果不好时，还可以通过手术治疗，例如做复合式小梁切除术，青光眼引流阀植入术等。意见建议：青光眼患者在发病后需要积极进行治疗，同时还要规律进行复查，医生要根据患者眼压变化的情况，眼底视神经萎缩及视野缺损进展的情况来调整治疗方案。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-02-15 702次

• 甲亢突眼能点眼药水吗
  甲亢突眼可以点眼药，如果甲亢患者突眼比较严重，这样容易形成角膜炎，严重者可有角膜溃疡，所以甲亢的患者除了要注意休息，避免用眼劳累要少看手机电脑等电子产品，也不要吸烟，吸烟容易加重甲亢的突眼。另外甲亢的患者可以进点氯霉素眼药水，预防感染间断经典玻璃酸钠眼药水，也就是人工泪液，保持角膜的湿润。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-05 1903次

• 青光眼眼药水大全
  治疗青光眼，需要从引起青光眼的根源上进行着手，一般情况下都是眼压升高行的青光眼，所以治疗青光眼需要首要的控制眼压，一般可以控制眼压的药物，主要有缩瞳剂，碳酸钙镁抑制剂，β肾上腺能受体阻滞剂等等。对于缩瞳剂一般是通过兴奋虹膜的括约肌缩小瞳孔，来解除周边虹膜对于小梁网的堵塞，房角重新开放，从而降低眼压，
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 577次

• 青光眼眼药水大全
  治疗青光眼的滴眼液有毛果芸香碱滴眼液，噻吗洛尔滴眼液，美替洛尔滴眼液，左布诺洛尔滴眼液，卡替洛尔滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，曲伏前列腺素滴眼液，贝美前列腺素滴眼液，拉坦前列素滴眼液，他氟前列腺素滴眼液，布林佐胺滴眼液等。还有两种眼药混合的复合制剂，包括布林佐胺噻吗洛尔滴眼液，拉坦噻玛滴眼液等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-01-16 22774次