对慢性阻塞性肺疾病的病人目前对病情的危重的评估主要是按照肺功能的评估,如果病人的肺功能检查fev1占预计值的百分比低于30%,这类的病人属于极重度的慢阻肺患者,这类的病人的治疗主要有以下几方面:
第一,药物的治疗,主要使用支气管扩张剂,比如沙丁胺醇,沙美特罗,噻托溴铵等等,部分病人可以使用糖皮质激素抗炎治疗。
第二,对病人的呼吸支持的治疗,包括吸氧,无创呼吸机辅助通气,或者有创呼吸机辅助通气,或者体外膜肺的治疗。
第三,外科肺减容术的治疗。
第四,对极重度的慢阻肺的病人如果肺的功能存在着严重的损害,可以给予肺移植的治疗等等。