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• 胆囊炎必须做手术吗

  临床上胆囊炎分为轻型胆囊炎，和重型胆囊炎，又分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎，慢性轻型胆囊炎，通过饮食调节，口服利胆消炎的药物，有一部分可以缓解和治愈，这一部分就不用做手术了。如果急性结石性胆囊炎，也可以首先保守治疗，经过禁食、输液，应用抗菌素、症状可以逐渐缓解，这部分病人暂时可以不做手术，有可能转成慢性胆囊炎。如果症状进一步加重，保守治疗效果不好，需要紧急地中转手术治疗，可以做胆囊切除，或者胆囊造瘘手术。一般的保守治疗，在48到72小时之内，最好做胆囊切除手术，这个时候局部解剖比较清楚，手术风险相对比较小，如果保守治疗超过72小时以后，最好做胆囊造瘘手术。一期胆囊造瘘手术，等病情好转以后，三个月到半年以后，再做胆囊切除手术，这样更稳妥，否则的话术中可能引起，解剖不清楚引起副损伤，引起胆瘘大出血等等。

  

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  张方林 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-06 5027次

• 尿道结石必须要手术吗

  尿道结石不一定需要进行手术，尿道结石要根据结石的大小、结石的位置来决定治疗的方式。对于较小的尿道结石，通常如小于5毫米的尿道结石，其是有可能自行排出的。这时候可以通过加大饮水量，增加排尿以及增加运动，或者服用一些药物来促进结石的排出。对于较大的尿道结石，如果位于前尿道，这种情况下可以采用钳夹或者尿道外口的切开，来取出尿道结石。而位于后尿道的结石，如果结石较大，保守治疗效果不佳的情况下，我们可以把结石推入膀胱，按膀胱结石进行处理。通常对于结石，我们可以采用激光、气压弹道、大力碎石钳或者超声碎石。在临床上对于尿道结石的治疗，我们是要根据结石的特性以及部位大小，来进行选择的。

  

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  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-02-04 3571次

• 慢性胆囊炎必须要手术吗
  一般来说，如果患者确诊得了慢性胆囊炎，建议患者进行积极的手术治疗为好。不然的话，慢性胆囊炎会反复的造成患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状。而且，慢性胆囊炎急性发作的时候，有时还会造成患者出现胆囊的化脓、坏疽、甚至是穿孔，这时候会引发患者出现严重的腹腔感染，导致患者出现感染性休克。所以，在临床上，一定要重视慢性胆囊炎的发生，一旦患者确诊得了慢性胆囊炎，建议患者进行积极的手术治疗为好。而且，现在临床上随着微创技术的进步与发展，慢性胆囊炎的患者，如果要进行手术治疗的话，建议患者选择进行微创手术治疗，也就是腹腔镜胆囊切除术，这样的话，才能彻底治愈患者的疾病，而且，患者的预后也是良好的。
  语音时长 01:17”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-16 1740次

• 急性胆囊炎必须要手术吗
  急性胆囊炎患者如果出现剧烈右上腹疼痛，且伴有高热，复查血常规等发现白细胞明显升高，则一般考虑是急性化脓性胆囊炎或者胆囊穿孔等引起。对于这种情况，就必须及时行手术治疗，因为如果不及时行手术治疗，则容易引起炎症扩散而导致急性腹膜炎，进而引起感染性休克等不良后果。如果胆囊炎单纯是右上腹疼痛，且没有发热的症状，则可以考虑行保守治疗，就是通过静滴抗生素，包括头孢类以及奥硝唑等药物对症治疗。同时注意饮食清淡，少吃辛辣刺激食物等多可缓解。如果胆囊炎患者平时长期右上腹疼痛，虽然不剧烈但是一直不能缓解，也具备手术指征，可以考虑行手术切除，以避免由于长期疼痛而引起机体不适等。
  语音时长 01:13”
  王勇 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-26 1662次

• 急性胆囊炎必须要手术吗
  病情分析：急性胆囊炎是否需要手术治疗，主要取决于患者的临床表现。如果患者右上腹疼痛剧烈，且伴有高热，血常规检查中白细胞、中性粒细胞均明显升高则考虑是由于急性化脓性胆囊炎引起，就需要及时手术治疗。意见建议：如果患者右上腹疼痛轻，一般情况可就可以行保守治疗，通过配合应用抗菌药物对症治疗。
  王勇 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-11-05 1401次

• 慢性胆囊炎必须手术吗
  病情分析：慢性胆囊炎并不是必须要做手术的，如果没有出现症状，也没有并发其他疾病，可以选择保守治疗。如果慢性胆囊炎患者，同时伴有胆结石，而且经常出现腹部疼痛或者是厌油腻等症状，可以做胆囊切除术进行治疗。意见建议：慢性胆囊炎患者在进食油腻食物后会很容易发作，所以慢性胆囊炎患者一定不要吃过于油腻的食物。患者要清淡饮食。发作时可以吃点消炎药和消炎利胆片进行治疗。
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-03 802次

• 胆囊炎手术必须切除胆囊么
  在临床上，有一部分在囊炎的患者进行手术治疗的话，必须要切除胆囊，比如说，胆囊出现了化脓、坏疽、穿孔，这时候如果不切除胆囊，患者有可能会出现严重的腹腔感染，甚至有的患者在短时间内会出现感染性休克，会引发患者的生命出现危险，这时候要切除患者胆囊。而且现在临床上，随着微创技术的进步与发展，患者可以进行微创
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-03-21 453次

• 胆囊息肉必须要手术吗
  在临床上，并非所有的胆囊息肉必须要进行手术，只有极少部分的胆囊息肉才需要进行手术治疗，比如说，胆囊息肉引发患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状时，建议患者进行积极的手术治疗。胆囊息肉的生长速度很快，大于一厘米，有发生癌变的倾向时，建议患者进行手术治疗。所以说，对于胆囊息肉的手
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-21 645次