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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5057次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4321次

• 上消化道出血拉什么便
  在临床上，如果患者诊断为上消化道出血的话，通常拉的是黑便，而且黑便成柏油样，有的患者甚至在拉黑便的同时还会出现呕血，通常情况之下如果患者的出血量比较大，而且出血速度比较快的话，还会表现为头晕、乏力、心悸、胸闷、恶心、口渴、黑蒙或者是晕厥，而且很快患者会出现脉搏细速、血压下降，皮肤湿冷，而且这时候要给与患者积极的补充血容量。在急性大量出血时要维持好患者的血容量稳定，防止患者出现血压下降，如果患者的血红蛋白浓度低于70克每升的话，要考虑进行输血，而且在输血的时候要注意不要太快，因为太快的时候容易导致患者出现水肿的情况。另外要应用一些止血药物，比方说酚磺乙胺、巴曲酶、维生素k1等，另外需要特别注意的是，如果患者是因为肝硬化，胃底食管静脉曲张破裂出血，还要应用一些抑酸的药物，比方说奥美拉唑、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，有一部分患者在上消化道出血的时候，病情比较稳定的情况之下要立即完善一些检查，比方说最重要的就是胃镜。胃镜检查的时候可以明确患者的出血点，甚至可以在胃镜下进行止血治疗，如果保守治疗无效的情况之下，患者要进行手术治疗，通常情况手术的时候也要借助于胃镜检查，明确具体的出血点，这样才能进行彻底的止血。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-27 1783次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管，胃，十二指肠和胰胆疾病引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属于这一范围内。大量出血是指在数小时内，失血量超过一千毫升和循环血量的20%，其临床主要表现为呕血和黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭是常见的急症，病死率高达8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常见的有消化性溃疡，急性胃黏膜损害，食管，胃底静脉曲张和胃癌。
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  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-15 8007次

• 上消化道出血会拉血吗
  病情分析：一般情况下消化道出血，考虑可能是由于消化性的溃疡、急性胃粘膜损伤或者是胃炎等导致的，一般情况会导致黑便，一般是不会拉血的。一般情况只会出现黑便。出现这种情况，一定要积极的去医院进行检查。意见建议：平时一定要注意，多吃一些清淡的食物，避免喝酒，避免吃辛辣刺激油腻的。
  臧世利 主治医师大同市第五人民医院

  2019-05-24 1502次

• 上消化道出血拉什么便
  病情分析：通常情况下上消化道出血的病人大多数是拉血便的，在临床上可能呈黑色或者暗红色的血便。期间病人可以通过吃一些奥美拉唑、西米替丁、雷贝拉唑等药物来进行治疗。意见建议：建议病人避免吃一些过于油腻或者辛辣刺激性的食物，应该多吃一些柚子、菠菜、油菜等富含维生素的食物。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-30 1102次

• 上消化道出血会拉血吗
  上消化道出血的临床表现，主要是呕血及黑便，出血量不大的时候仅仅表现为粪的隐血试验是阳性的，这个时候大便颜色是正常的。如果出血量大的时候，因为他血液在肠内推进比较快，可以表现为暗红色的大便，甚至是鲜红色的大便，就是我们平常所说的拉血，这个时候需要临床高度关注。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 141次

• 拉血是消化道出血吗
  拉血一般是指便血，便血的患者多考虑是存在消化道出血。消化道出血是指由于消化道疾病或全身性疾病导致的消化道血管破裂、出血的现象。而便血是消化道出血的一种症状，通常表现为粪便中混有鲜红色或暗红色的血液。引起便血常见的原因主要有以下几种：痔疮：是肛门周围血管扩张的一种疾病，通常表现为便后肛门滴血或粪便表面
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-07-19 0次