三叉神经痛主要有两种情况,一种是原发的三叉神经痛,一种是继发的三叉神经痛。
原发的三叉神经痛是具有三叉神经痛的症状,但是通过检查,没有发现与三叉神经痛有关的功能性,或者器质性病变,称为原发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛最常见的原因,是微血管压迫三叉神经入脑干段的微血管压迫学说,是大多数三叉神经痛的病因。
继发性的三叉神经痛病因主要包括,位于中颅窝和桥小脑区的肿瘤,比如血管瘤、颅咽管囊肿等,可以压迫三叉神经,造成三叉神经痛。另外位于咽鼓区的骨质抬高,或者是卵圆孔的骨质发育异常,也可以造成三叉神经的压迫,造成继发的三叉神经痛。还有是三叉神经痛原发的炎症,以及多发性硬化等炎症性疾病,可以造成三叉神经痛。最后是位于丘脑和脑干区域的器质性病变,可以刺激三叉神经区域,从而造成继发的三叉神经痛。
三叉神经痛的治疗,要对原发或者继发进行有效的区分,才能有效的治疗。