问三叉神经痛怎么引起
病情描述:
三叉神经痛怎么引起
答医生回答
病情分析:
三叉神经痛的原因绝大多数是由于血管压迫引起的,患者三叉神经出脑干区的神经与血管距离过近,可以导致三叉神经受压,引起神经异常放电导致三叉神经痛。
意见建议:
治疗三叉神经痛可以选择药物治疗,最常用的药物是卡马西平。药物治疗效果不明显的可以选用微创射频消融治疗。对于反复发作的顽固性三叉神经痛建议行微血管减压手术治疗。
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三叉神经痛怎么引起的?目前三叉神经痛,我们去找他的病因,有一部分是能找到的,也有一部分是找不到的。那我们最常见的三叉神经痛的原因,大概有80%左右,是由于他的颅内跟三叉神经并行的血管,这个血管在走行过程中,它离神经比较近,当到一定的年龄这个血管它进一步的发生瘀曲,和变形或者硬化,这样它刺激到跟它相伴行的三叉神经以后,引起三叉神经痛。这是我们目前通过解剖和病理发现,最常见的一个原发性三叉神经痛的原因。但还有20%的三叉神经痛,我们找不到这样血管压迫的原因,但是它从可能性方面有感染,还有自体免疫损害,包括一些神经变性病。那么这些虽然目前还找不到原因,但是我们考虑可能会存在这些方面的情况。按照这些治疗,我们需要进行一个诊断性治疗。也就是从可能性方面来,再给它根据不同的可能性进行一个诊断性治疗,也有一定的寻找病因的这种作用。总体来讲,三叉神经痛大部分的病因我们是可以找到的,或者三叉神经痛的症状,可以通过我们的相对病因的治疗,得到控制的。01:44
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怎么引起的三叉神经痛三叉神经痛主要有两种情况,一种是原发的三叉神经痛,一种是继发的三叉神经痛。原发的三叉神经痛是具有三叉神经痛的症状,但是通过检查,没有发现与三叉神经痛有关的功能性,或者器质性病变,称为原发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛最常见的原因,是微血管压迫三叉神经入脑干段的微血管压迫学说,是大多数三叉神经痛的病因。继发性的三叉神经痛病因主要包括,位于中颅窝和桥小脑区的肿瘤,比如血管瘤、颅咽管囊肿等,可以压迫三叉神经,造成三叉神经痛。另外位于咽鼓区的骨质抬高,或者是卵圆孔的骨质发育异常,也可以造成三叉神经的压迫,造成继发的三叉神经痛。还有是三叉神经痛原发的炎症,以及多发性硬化等炎症性疾病,可以造成三叉神经痛。最后是位于丘脑和脑干区域的器质性病变,可以刺激三叉神经区域,从而造成继发的三叉神经痛。三叉神经痛的治疗,要对原发或者继发进行有效的区分,才能有效的治疗。01:58
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三叉神经痛怎么引起目前对于三叉神经痛的病因尚未完全明了,目前主要有多种因素可以导致三叉神经痛,包括血管压迫,多发硬化,肿瘤压迫等所导致。周围学说认为病变位于半月神经节到脑干间的部分,是由于各种原因压迫三叉神经所导致,特别是细小的动脉或静脉血管压迫三叉神经是最常见的因素。而中枢学说认为三叉神经痛是一种感觉性的癫痫样的发作,异常放电部位可能在三叉神经脊束核或者是在脑干部位,目前被大众所接受的原因是血管压迫学说。语音时长 01:16”
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三叉神经痛三叉神经痛又被称为痛性抽搐,是面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要的表现,一般来说对于这种疾病女性是比较多见的,大多数女性患者都是在中年以后起病,而且随着年龄的增长而不断的增加。疼痛的部位常常会位于单侧,右侧比较多见分布以三叉神经的第二分支区以及第三分支区最为常见。单纯第一分支区疼痛的患者是比较少见的。一般三叉神经痛引发的病因可以分为原发性的三叉神经痛以及继发性的三叉神经痛。原发性的三叉神经痛是指具有临床症状而各种检查没有发现与发病有关的器质性或者说是功能性的病变的患者,发病机制主要可以包括外周学说,外周学说有三叉神经,微血管压迫学说和三叉神经髓鞘学说,然后就是中枢学说,主要是癫痫药的神经痛学说。继发行三叉神经痛是位于桥小脑角和中颅窝的某些肿瘤血管畸形,动脉瘤和蛛网膜炎等,其中以桥小脑角的表皮样囊肿最为多见,然后就是抬高的岩骨脊,圆孔或者说卵圆孔的狭窄等骨质的发育异常,三叉神经严重多发性硬化,脑干和丘脑内某些器质性的病变都有可能导致三叉神经痛的发生,出现疾病以后建议及时的接受治疗。语音时长 1:31”
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什么引起三叉神经痛三叉神经痛分为继发性三叉神经痛和原发性三叉神经痛,继发性三叉神经痛神经痛主要是颅内肿瘤、血管畸形刺激三叉神经所致,而原发性三叉神经痛主要是在桥脑区有微动脉与三叉神经关系密切,这样血管反复搏动会刺激三叉神经导致三叉神经脱髓鞘,从而形成反复的异常放电,也就会引起反复的三叉神经痛发作。
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三叉神经痛怎么引起的三叉神经痛是三叉神经自脑干发出后受血管压迫引起的神经性疼痛,与面肌痉挛发病机理相同,面神经是运动神经,受压迫后表现为运动障碍及痉挛,三叉神经是感觉神经,受压迫后表现为疼痛。三叉神经位于面部,分为三支,即眼睛以上、眼睛和口角之间、口角以下。
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三叉神经痛是怎么引起三叉神经痛多发于中老年人,以三叉神经区分布区疼痛为主要特征。其病因尚未明确,需要日常生活中尤为注意。三叉神经痛会导致进食困难、面部清洁困难,严重影响病人的生活质量,而且复发率极高,难以治愈。需要长期采取药物进行控制,缓解疼痛症状。
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牙疼三叉神经痛三叉神经痛的患者在发病时多伴有面部疼痛、痉挛等症状,尤其是在说话、吃饭的时候发生较多。有的患者还会有流泪、压痛、面潮红的症状,发生较为突然,随着病情的严重,发病间歇越来越短,发病时间越来越长。