肺癌靶向治疗顾名思义,就是肺癌有一个固定的靶点,咱们通过一个药物可以作用到这个靶点,然后能够特异性的杀灭肿瘤细胞。咱们常见的靶点有这么几个,第一个就是EGFR、ALK、ROS1,还有一些免疫的治疗靶点,比如PDL1。最常见的靶向靶点就是EGFR跟ALK。EGFR通常是鉴于腺癌。在咱们不吸烟的腺癌女性患者,大概有40%-50%的患者是有基因突变阳性的,所以当这个患者出现复发或者说是没有条件做手术,这个靶向治疗效果要比单纯化疗的效果好。
什么是肺癌靶向治疗
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肺癌的靶向治疗靶向治疗实际上现在是一个比较热门的话题,对手术以后,或者是有些晚期的不能做手术的这些病人,靶向治疗确实是一个很好的选择,但是靶向治疗的前提是对有腺癌的病人,靶向治疗效果比较好一些。鳞癌的治疗,现在也有靶向治疗药了,但是目前这个效果,不是像腺癌这样效果好,但是腺癌要用靶向治疗之前,首先要做一个基因检测,基因检测的话就是,基因检测的这个项目,目前也比较多,但是最主要的还是要检测的EGFR,如果是EGFR检测阳性,对好多病人来讲都能用那个靶向治疗药,靶向药物目前分一、二、三线,现在咱们最常用的,在国内就是有进口的和国产的,进口的目前在咱们国内像医院有的话,比如像特罗凯、易瑞沙,像有些二线和三线的一些药在咱们国内还没有上市,目前现在在国内有的,比如像阿法替尼,阿法替尼已经在咱们国内有了,但是现在好多医院还没有,只是在一些药店有卖的。01:38
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肺癌靶向治疗好吗肺癌的靶向治疗,是我们目前一种很新型的手段。这个手段的话,因为它靶向,顾名思义它是要有靶点的,它针对性很强。所以的话,一方面它是对这个病人的选择是很高的,就必须有这靶点,我才能用这个靶向药。那么如果一旦我有这个靶点,我用这种药,疗效是非常好的。我们很多患者用靶向药,可能用一两周就发现,局部的肿块缩小了,或者他转移的淋巴结缩小了,那么相应的这个症状,也缓解了。所以靶向药,如果只要是对症,这个靶点对应,那么就是说它疗效是非常好的。但是的话,我们一定要做一个靶点的筛查,当然,现在可能也有一些,盲吃靶向药的。这个也有一点的比例,患者是获益的,但是我们比较标准的疗法,是肯定要有这个靶点,才吃这个靶向药,效果非常好。但是的话,我这里要讲到它的一个弱点,它是一个比较容易耐药的,一吃靶向药的时候,效果是非常好,但是有好多患者到了九个月,十个月的时候,发现他耐药了,这个肿瘤就控制的没那么好了。他只要一旦耐药,这个肿瘤就控制不住。因为我们肿瘤的这个增殖是非常猖狂的,所以在耐药情况下,他可能控制不住,就要配合放化疗,这样子才能把肿瘤控制住。02:06
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什么是肺癌靶向治疗肺癌的靶向治疗是指肺癌的病人进行基因检测了以后,存在了突变的靶向基因,比如EGFR,ALK,ROS1等基因的突变,可以针对这些基因突变的类型,选用靶向的治疗药物进行靶向治疗,控制肺癌的病情。对于肺癌晚期的病人,靶向治疗是一种比较有效的治疗方法。如果病人是EGFR突变的这类的病人,可以选择吉非替尼,埃克替尼,奥希替尼等药物进行靶向治疗。而如果病人是ALK或者ROS1等突变的病人,可以选择克唑替尼进行靶向的治疗。同时,在治疗的过程当中,积极的给予对症支持等方面的处理,病人的治疗效果是比较明显的。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:21”
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什么是肺癌的靶向治疗由于传统的化疗和放疗的疗效已到达了平台期,很难进步提高疗效,而且由于其治疗缺乏特异性,在取得疗效的同时,也往往给患者带来较大毒副作用,因此医学工作者去努力寻找其他更有效的治疗新方式。这几年来随着对肺癌分子生物行为的不断深入研究,发现多个可用于治疗的特异性靶位点,肺癌分子靶向治疗取得非常大的进展,靶向治疗新药不断出现,选择肺癌细胞特异的分子靶点应用,针对开发的药物进行治疗,在取得明显疗效同时,又避免对正常细胞的伤害,大大减少治疗的毒副作用。这种高效低副作用的治疗模式,就是所谓的肺癌分子靶向治疗,其越来越被主流学术界和广大的患者所认同,肺癌分子的靶向治疗,其常用的有细胞受体,细胞的信号传导,抗血管生成等,其中表皮生长因子受体是目前最为主要的靶点,常用的药物如易瑞沙、特罗凯等。语音时长 1:15”
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什么是肺癌靶向治疗病情分析:根据肺癌治疗指南,晚期非小细胞肺癌可行靶向治疗,但需要根据基因检测的结果行靶向治疗,目前肺癌的主要驱动基因有EGFR,ALK,Ros-1,c-Met等,针对EGFR,ALK,Ros-1,突变,目前有相应的药物。1. EGFR酪氨酸激酶抑制剂,主要有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼,阿法替尼,奥西替尼。2. ALK抑制剂主要有克唑替尼,色瑞替尼、艾乐替尼等。意见建议:建议晚期非小细胞肺癌有基因突变的患者行靶向治疗,对于1期,2期,3期的有基因突变的肺癌患者,目前没有靶向治疗的证据,对于小细胞肺癌,目前没有靶向治疗药物。
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肺癌靶向治疗好吗病情分析:好。靶向治疗主要是针对肿瘤进行治疗,而对人体正常的组织和器官损伤小,所以不仅效果好,而且副作用也要比化疗小。但是有的肺癌是首先选择靶向治疗,而有的病理类型的肺癌是其他治疗方式失败了才选择靶向治疗。意见建议:如果得了肺癌能做手术,首选的还是手术切除,而如果发现时已经是中晚期,已经失去了手术切除的机会,如果是非小细胞肺癌做基因检测显示有基因突变的话,是可以首选口服靶向药物治疗的。而如果是小细胞肺癌,无法手术,首选的还是放化疗,如果放化疗失败了,也是可以选择口服安罗替尼靶向药物治疗的。
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肺癌晚期靶向治疗肺癌晚期靶向治疗的方案制定,可以通过患者的病理、基因表达的情况,还有患者自身的情况来决定。如果基因表达阳性,然后患者经济条件都还可以,仍然可以考虑EGFR之类的药物,比如吉非替尼、厄洛替尼。这类药出现进展之后,仍然可以通过基因去看,是否适合吃奥希替尼之类针对于TG90突变的靶向药。另外,患者如果是奥
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肺癌转移靶向治疗靶向治疗是指特殊药物针对肿瘤细胞进行攻击,具有针对性,靶向性,不伤害正常的细胞,目前肺癌转移靶向治疗主要体现在肺腺癌治疗方面,如果肺癌转移伴随有人表皮生长因子突变,可以选择吉非替尼,厄洛替尼,埃克替尼进行靶向治疗。如果患者T790m突变,可以选择奥西替尼进行治疗,如果是ALK基因突变,可选择克唑替尼