西格列汀二甲双胍肠溶片的用药注意事项

医生主讲实录

西格列汀二甲双胍肠溶片,用于经二甲双胍单药治疗,血糖仍控制不佳或,正在接受西格列汀,二甲双胍肠联合治疗的二型糖尿病患者。西格列汀二甲双胍肠溶片,通常为每日两次,餐中服用,注意两次服药间隔12小时。用量是根据病人,目前的治疗方案有效程度,给予个体化剂量,应在医师指导下进行调整,不能超过磷酸西格列汀100毫克,和二甲双胍200毫克的,每日最大剂量。

下面我们来说说,服用西格列汀二甲双胍肠溶片,该注意些什么,一、服药期间,需配合饮食和运动治疗,二、餐中服用时须整片吞服,不可嚼碎或掰开服用,三、老年人应用时应仔细,规律监测肾功能,谨慎选择药物剂量。四、如与口服西格列汀联合使用,建议告知医生调整本品剂量。五、服药期间还应避免过度饮酒,以免造成乳酸性酸中毒,六、若用药期间,发生持续性重度腹痛,可能是引起急性胰腺炎,必须立即停药并住院治疗,七、西格列汀二甲双胍肠溶片如积累,可导致乳酸性酸中毒,乳酸酸中毒的发生往往非常隐匿,如发生不适肌肉酸痛,嗜睡、呼吸窘迫等症状,应立即停药,并予以治疗。

那么什么情况下,禁用西格列汀二甲双胍呢,一、本品不能用于一型糖尿病或,糖尿病酮症酸中毒患者,孕妇、哺乳期妇女,及18岁以下儿童也不推荐使用。二、肾病或肾功能异常者。三、服用血糖控制良好的患者,一旦发生应激事件如发热,创伤、感染或接受手术时,应暂时给予胰岛素治疗,急性期过后可重新开始本品治疗。四、对于接受影像学检查,需要血管内注射含碘造影剂的患者,应提前三天停用本品,结束检查后48小时内也不可服用,防止造成急性肾功能改变。五、对磷酸西格列汀,盐酸二甲双胍,或本品的任何成分过敏者禁用,包括过敏症,血管性水肿和剥脱性皮肤损害。六、一旦出现与低氧血症,脱水或败血症,相关的任何临床症状时,应立即停止西格列汀二甲双胍治疗。建议在开始前,应当先评价肾功能,并确保肾功能正常,之后每年至少检查一次肾功能,最后定期检测血糖、尿糖,尿酮体及肝肾功能,糖化血红蛋白。

以上内容仅供参考

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