西格列汀二甲双胍肠溶片的功效与作用

医生主讲实录

西格列汀二甲双胍肠溶片,用于经二甲双胍单药治疗,血糖仍控制不佳或,正在接受西格列汀,二甲双胍肠联合治疗的二型糖尿病患者,服药期间需配合饮食和运动治疗,西格列汀二甲双胍肠溶片,服用时须整片吞服,不可嚼碎或掰开服用。本品不能用于一型糖尿病或,糖尿病酮症酸中毒患者,孕妇、哺乳期妇女,及18岁以下儿童也不推荐使用,对于接受影像学检查,需要血管内注射,含碘造影剂的患者,应提前三天停用本品。结束检查后48小时内不可服用,防止造成急性肾功能改变,肾病或肾功能异常者,因西格列汀和二甲双胍都是经肾脏排泄,随着肾功能损害程度加重,二甲双胍在体内蓄积和,乳酸酸中毒的风险增加。

因此,老年人应用时,应仔细观察、监测肾功能,谨慎选择药物剂量。注意西格列汀二甲双胍肠溶片,如积累可导致乳酸性酸中毒,它还与肾功能损害程度有关,乳酸酸中毒的发生往往非常隐匿,测量患者的电解质、酮体、血糖,对乳酸性酸中毒的诊断有所帮助,如发生不适、肌肉酸痛,嗜睡、呼吸窘迫等症状时,应立即停药、并予以治疗。服药期间还应避免过度饮酒,以免造成乳酸性酸中毒,若用药期间发生持续性重度腹痛,可能是引起急性胰腺炎,必须立即停药并住院治疗。建议在开始本品治疗前,应当先评价肾功能,并确保肾功能正常,之后每年至少检查一次肾功能,定期检测血糖,尿糖,尿酮体及肝肾功能,糖化血红蛋白。

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