肾动脉狭窄可以引起很多临床问题,一方面会引起反射性的高血压,如果高血压控制不好,会有脑出血的风险。
还可以引起肾功能下降,有一个核素叫利尿肾动态,核素检查能数量化的评估,看肾功能的程度是完全正常,还是下降30%~50%。很多患者有肾动脉狭窄之后GFR(肾小球滤过率)都会有所下降,严重到一定程度会造成肾血流量的大幅度下降,从而造成肾萎缩,萎缩到一定程度肾功就会进一步下降,是恶性反馈,严重的时候肾功能会完全丧失,肾会严重萎缩。因此,肾动脉狭窄可以引起反射性高血压、肾功能下降,甚至会引起肾萎缩,失去肾功能。