医生主讲实录

脑脓肿的治疗不是太好治疗,它治疗要分为内科治疗和外科治疗,而且往往要相结合在一起。外科治疗就是指,在脓肿的包裹形成之后,对脓肿进行定位和穿刺引流,有的时候非常大的脓肿,可能需要开颅手术进行切除,手术后再对他进行持续的引流和抗炎的治疗。那么内科治疗呢,就是指我们用抗菌药物,比如说根据这个病人,可能的感染源进行抗细菌,或者是如果在病理结果出来以后,发现是真菌感染,可以进行抗真菌的治疗。总体来讲脑脓肿不好治,它的原因是早期我们知道脓肿,它形成是一个亚急性的过程,通常分为几个阶段,每个阶段要有几天,整个脓肿形成,大概要二三十天这样一个过程。病人刚开始的时候,有时候诊断也不好诊断,而且在这个脓肿进行穿刺以后,往往细菌里面已经死掉了,培养的结果也不容易获得。所以很难判断,到底是什么菌的感染,因此对选择抗生素,也是有一定的困难,这是困难之一。

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