肝硬化失代偿期的患者,腹水它是最常见的临床表现。它是肝功能减退和门静脉高压的一个共同结果。它的形成原因主要有,第一门静脉高压导致,内脏的血管静水压的增高。第二个有效的循环血容量的不足。第三个低白蛋白血症。第四个一个继发性的醛固酮增多,和抗利尿激素的增多。第五个肝脏的淋巴液生成增多,回流减少。从病因上来看低白蛋白血症它是其中最重要的一个病因。那么腹水的患者主要应该是补充白蛋白。
肝硬化腹水应该补哪些蛋白
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肝硬化腹水症状第一,腹水前期:这个时期患者通常不会出现腹水现象,也不会出现其他并发症。但过量摄入钠盐,则会引起水钠潴留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。第二,反应性腹水期:肾脏水钠潴留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张,是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。第三,顽固性腹水期:患者肝硬化严重,身体出现水肿现象,出现水钠潴留,抗利尿激素分泌增加,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。第四,肝肾综合征期:这一时期患者的病情通常已经处于失代偿期,同时具有顽固性腹水的症状,由于进一步的外周动脉扩张,而出现低血压,机体为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。01:40
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治疗肝硬化腹水有哪些方法治疗肝硬化腹水的方法主要包括以下几个方面:一、一般治疗,肝硬化腹水患者应注意休息,适当的限钠限水。二、病因治疗,如慢性乙肝患者需要服用恩替卡韦、丙酚替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。三、抗纤维化治疗,如服用扶正化瘀胶囊或复方鳖甲软肝片等。四、利尿处理,常用的利尿药有螺内酯、呋塞米、托伐普坦等,使用利尿药治疗的患者需要注意预防和处理肝性脑病、肾功能损害、低钠血症、低钾或高血钾的发生,严重低蛋白血症者还需要静脉补充白蛋白。01:38
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肝硬化患者应该补血吗肝硬化病人是否需要补血,要根据个人情况来判断,并不能说存在肝硬化,就一定会造成贫血,只能说肝硬化病人,特别是晚期肝硬化病人很容易存在贫血,有几方面因素。第一,肝硬化病人容易出现出血倾向,有可能造成消化道出血,皮肤黏膜出血,如果出血量过大,就有可能造成贫血。第二,肝硬化病的,因为身体状况不好,同时营养吸收能力下降,有可能造成合成血红蛋白的原料减少,有可能出现贫血。第三,肝硬化病人因为身体状态不好,有可能出现骨髓抑制造成造血功能下降,也有可能引起贫血,所以肝硬化病人需要注意检查血常规,评估是否存在贫血,如果存在贫血,要根据个人实际情况来选择合适的处理方式,可以考虑补血治疗。语音时长 01:21”
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肝硬化腹水应该做哪些检查肝硬化病人有腹水检查包括腹水常规、腹水生化、腹水实验和细菌培养等,同时需要进行血常规检查,必要时进行血培养。腹水常规检查包括腹水外观、比重、蛋白定性、定量,腹水中白细胞的分类计数等检查,以明确是否存在腹水感染。腹水细菌培养阳性对于腹腔感染有重要的意义,按常规方法进行细菌培养,有50%左右的阳性率,如在床边进行腹水放入血培养瓶中培育,则细菌阳性率可高达80%。血常规及血培养对于自发性细菌性的腹膜炎的诊断有意义,也可以通过腹水沉渣的病理检查协助进行肿瘤的诊断。语音时长 1:03”
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肝硬化腹水输哪种蛋白病情分析:患有肝硬化的患者出现腹水的情况,可以静脉输注人血白蛋白。因为患有肝硬化的患者,由于蛋白合成减少,患者容易出现低蛋白血症,从而出现腹水的情况。静脉输注白蛋白以后可以提高人体的血浆胶体渗透压可以减少腹水的生成。意见建议:患有肝硬化的患者还需要针对原发病进行积极的治疗。
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肝硬化应该注意哪些病情分析:要注意监测肝功能,肝纤维化4项,肝脏影像学检查以及肿瘤标志物,因为有部分肝硬化患者有可能会发展为肝癌,一定要重视肝癌的预防,如果甲胎蛋白明显升高,就需要进行肝脏磁共振检查,早期发现、早期手术治疗效果比较好。意见建议:肝硬化是一种复杂的慢性肝病,平常要注意休息,不要喝酒,要注意营养方面的支持,动态的检查肝功能是非常重要的,可以选择扶正化瘀胶囊,鳖甲软肝片,丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物抗纤维化治疗。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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肝硬化患者应该补血吗肝硬化病人是否需要补血,要根据个人情况来判断,并不能说存在肝硬化,就一定会造成贫血,只能说肝硬化病人,特别是晚期肝硬化病人很容易存在贫血,有几方面因素。第一,肝硬化病人容易出现出血倾向,有可能造成消化道出血,皮肤黏膜出血,如果出血量过大,就有可能造成贫血。第二,肝硬化病的,因为身体状况不好,同时营养
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肝硬化腹水肝硬化腹水是一种严重的肝病并发症,是肝硬化失代偿期的主要临床表现之一。形成肝硬化腹水的主要原因有:肝脏疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等;肝脏血管疾病,如门静脉血栓形成、肝静脉阻塞综合征等;全身性疾病,如甲状腺功能减退等。肝硬化腹水之后会出现腹胀、腹部膨隆,大量腹水会使腹内压增高,可形成脐疝,也