上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变,所引起的急性出血,胃空肠吻合术后,吻合口附近的空肠上段病变所致的出血也属于这个范围。如何防止出血呢,主要与血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用有关。这些作用都需要胃内的PH值大于6才能发挥,而且假如出血一旦发生以后形成血凝块,如果胃内的PH值小于5,血凝块也会迅速地消化掉导致再次出血。基于这个机理,所以抑酸能够治疗及防止上消化道出血。
为什么抑酸能防止上消化道出血
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上消化道出血是什么上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便,其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少,可以分为大量出血,比如在4个小时以内出血量达到500毫升,并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血,或者是柏油样的黑便,可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血,仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后,吻合口附近的空肠上段的病变,所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。01:17
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上消化道出血能喝酒吗上消化道出血的病因很多,最常见的原因是有消化性溃疡,食管胃底静脉曲张破裂,急性糜烂出血性胃炎和胃癌。喝酒以后,除了酒精对胃黏膜本身的损害之外,最主要是剧烈呕吐以后,容易导致食管贲门黏膜,撕裂综合征导致大出血,临床是经常碰到的。这时候需要内镜治疗甚至手术,所以对上消化道出血的患者,饮酒无疑会加重病情,这类病人一定要戒酒。01:02
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上消化道出血为什么抑酸上消化道出血时使用的抑酸治疗,是非常关键的止血措施,它尤其适用于消化性溃疡并出血的患者,或者是其它非曲张静脉上消化道出血的患者。因为血小板聚集以及血浆凝血功能所诱导的止血作用,需要在PH值大于6的时候才能有效发挥,而且新形成的凝血块在PH值小于5的胃液中,会被迅速的消化。因此抑制胃酸分泌,可以提高胃腔内的PH值,从而起到一个止血的作用。临床上,常用于抑制胃酸分泌的药物是质子泵抑制剂,如奥美拉唑40毫克,每12小时一次,静脉滴注。对消化性溃疡并出血和急性胃黏膜病变引起的出血效果特别理想。当然,还可以联合口服促进黏膜修复的药物,或者是收缩黏膜血管的药物治疗上消化道出血,效果也是比较理想的。温馨提示:以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:27”
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消化道出血为什么抑酸治疗消化道出血,尤其是上消化道出血的病人,可以使用抑制胃酸分泌的药物,从而达到止血的效果,因为抑制胃酸分泌的话,可以促进血小板的聚集,从而达到止血效果。消化道出血,除了使用抑制胃酸分泌的药物治疗外,还可以使用血凝酶,云南白药等等止血药止血。还可以使用生长抑素类的药物,减少胃肠道的供血,从而达到止血的效果。尽早完善胃肠镜检查,明确消化道出血的原因及部位,必要时内镜下止血治疗,必要时外科手术治疗。消化道出血常见的临床表现为呕血,黑便,便血,如果出血量比较大的话,可能会出现休克的表现。语音时长 01:13”
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为什么抑酸能防止上消化道出血抑酸药物能提高胃内pH值,还可促进血小板的聚集和纤维蛋白凝块的形成,避免血凝块过早溶解,有利于止血和预防再出血。临床常用质子泵抑制剂和从受体拮抗剂抑制胃酸分泌,提高胃内pH值。 质子泵抑制剂的止血机制:胃酸和胃蛋白酶干扰内外源性凝血系统,抑制血小板因子Ⅲ的活性及血小板聚集,并可破坏血凝块,有效的抑制治疗使胃内ph值>6。
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上消化道出血为什么抑酸病情分析:出血需要止住,需要形成血栓才能止住,血栓在PH值小于三以下是容易被融化的,所以抑制胃酸,将胃酸的ph值大于3以上,这种形成的血栓就不容易被融化掉,进而能起到一个止血作用。意见建议:出现消化道出血的首先建议多注意休息,注意观察黑便以及呕血的变化,同时观察生命的体征。不仅仅是要给予抑制胃酸的药物,还需要给予止血的药物。如果出血量比较大的,最好还是需要给予输血补液对症治疗。
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消化道出血为什么抑酸治疗消化道出血,尤其是上消化道出血的病人,可以使用抑制胃酸分泌的药物,从而达到止血的效果,因为抑制胃酸分泌的话,可以促进血小板的聚集,从而达到止血效果。消化道出血,除了使用抑制胃酸分泌的药物治疗外,还可以使用血凝酶,云南白药等等止血药止血。还可以使用生长抑素类的药物,减少胃肠道的供血,从而达到止血的效果
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如何防止消化道出血复发如何防止消化道出血复发,首先应明确引起消化道出血的病因是什么,可以完善胃镜检查加以明确,如果确定为消化道出血,为食管胃底静脉曲张破裂出血,可以在此次出血停止后,行胃镜下套扎以及硬化剂,组织胶注射等预防曲张的静脉再次出血,同时,如果发现引起消化道出血的病因为消化性溃疡出血,那么需要使用质子泵抑制剂,足