问上消化道出血为什么抑酸
病情描述:
上消化道出血为什么抑酸
答医生回答
病情分析:
出血需要止住,需要形成血栓才能止住,血栓在PH值小于三以下是容易被融化的,所以抑制胃酸,将胃酸的ph值大于3以上,这种形成的血栓就不容易被融化掉,进而能起到一个止血作用。
意见建议:
出现消化道出血的首先建议多注意休息,注意观察黑便以及呕血的变化,同时观察生命的体征。不仅仅是要给予抑制胃酸的药物,还需要给予止血的药物。如果出血量比较大的,最好还是需要给予输血补液对症治疗。
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为什么抑酸能防止上消化道出血上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变,所引起的急性出血,胃空肠吻合术后,吻合口附近的空肠上段病变所致的出血也属于这个范围。如何防止出血呢,主要与血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用有关。这些作用都需要胃内的PH值大于6才能发挥,而且假如出血一旦发生以后形成血凝块,如果胃内的PH值小于5,血凝块也会迅速地消化掉导致再次出血。基于这个机理,所以抑酸能够治疗及防止上消化道出血。01:02
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上消化道出血是什么上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便,其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少,可以分为大量出血,比如在4个小时以内出血量达到500毫升,并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血,或者是柏油样的黑便,可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血,仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后,吻合口附近的空肠上段的病变,所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。01:17
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上消化道出血为什么抑酸上消化道出血时使用的抑酸治疗,是非常关键的止血措施,它尤其适用于消化性溃疡并出血的患者,或者是其它非曲张静脉上消化道出血的患者。因为血小板聚集以及血浆凝血功能所诱导的止血作用,需要在PH值大于6的时候才能有效发挥,而且新形成的凝血块在PH值小于5的胃液中,会被迅速的消化。因此抑制胃酸分泌,可以提高胃腔内的PH值,从而起到一个止血的作用。临床上,常用于抑制胃酸分泌的药物是质子泵抑制剂,如奥美拉唑40毫克,每12小时一次,静脉滴注。对消化性溃疡并出血和急性胃黏膜病变引起的出血效果特别理想。当然,还可以联合口服促进黏膜修复的药物,或者是收缩黏膜血管的药物治疗上消化道出血,效果也是比较理想的。温馨提示:以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:27”
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消化道出血为什么抑酸治疗消化道出血,尤其是上消化道出血的病人,可以使用抑制胃酸分泌的药物,从而达到止血的效果,因为抑制胃酸分泌的话,可以促进血小板的聚集,从而达到止血效果。消化道出血,除了使用抑制胃酸分泌的药物治疗外,还可以使用血凝酶,云南白药等等止血药止血。还可以使用生长抑素类的药物,减少胃肠道的供血,从而达到止血的效果。尽早完善胃肠镜检查,明确消化道出血的原因及部位,必要时内镜下止血治疗,必要时外科手术治疗。消化道出血常见的临床表现为呕血,黑便,便血,如果出血量比较大的话,可能会出现休克的表现。语音时长 01:13”
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为什么抑酸能防止上消化道出血抑酸药物能提高胃内pH值,还可促进血小板的聚集和纤维蛋白凝块的形成,避免血凝块过早溶解,有利于止血和预防再出血。临床常用质子泵抑制剂和从受体拮抗剂抑制胃酸分泌,提高胃内pH值。 质子泵抑制剂的止血机制:胃酸和胃蛋白酶干扰内外源性凝血系统,抑制血小板因子Ⅲ的活性及血小板聚集,并可破坏血凝块,有效的抑制治疗使胃内ph值>6。
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消化道出血为什么抑酸治疗病情分析:消化道出血采取抑酸治疗主要是为了聚集血小板,从而达到止血的目的。导致消化道出血的原因考虑很可能是患者有严重的食管炎或者是消化道溃疡等现象而造成。意见建议:因为这种病症比较严重,所以应该尽快去医院做相应的检查。根据检查的结果,再采取针对性的手段来治疗,这样才能够达到好的效果。
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上消化道出血为什么要禁食上消化道出血,需要禁食,因为禁食可以减少胃酸的分泌,减少胃酸对于出血部位的刺激,对于出血部位的恢复以及出血停止有非常重要的意义,上消化道大出血的病人,在饮食方面一定要注意,不要吃刺激性的食物,而且不要吃比较粗糙,过冷过热的食物,以免产生刺激,对胃部造成出血的情况。平时要保持一个良好的心态,不要太过于