注射用比伐芦定的用药注意事项

医生主讲实录

注射用比伐芦定属于抗凝剂,适用于成人择期经皮冠状动脉介入治疗,推荐使用剂量为,进行经皮冠状动脉介入治疗前,静脉注射075毫克每千克,然后立即静脉滴注175毫克每千克每小时。至手术完毕,不超过4小时,静脉注射5分钟后,需监测活化凝血时间,如需要再静脉注射03毫克每千克剂量。4小时后,如有必要再以低剂量,也就是02毫克每千克每小时,滴注不超过20小时。

对于患有肝素诱导的血小板减少症,或者肝素诱导的血小板减少,及血栓症的患者,在经皮冠状动脉介入治疗时,先行静脉注射075毫克每千克。然后在手术期间,静脉滴注175毫克每千克每小时,肾功能损害患者需要减少剂量,同时监测患者抗凝情况,注意比伐芦定不能用于肌肉注射。若出现不明原因的红细胞容积,血红蛋白或血压下降,提示可能有出血;如果出现出血或怀疑出血应停止用药,目前尚没有比伐芦定解毒药物,但其作用会很快消失。病人若患有荨麻疹,全身性荨麻疹、胸闷、气喘、低血压和过敏反应,需提前告知医务人员。

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