脑卒中的病人,不管是缺血性的还是出血性的,它都会产生焦虑和抑郁,因为脑卒中本身对神经系统,是一个很重大的打击,在这种打击之下,可以有焦虑可以有抑郁,也可以是焦虑抑郁的,综合症的表现。它是因为脑部神经系统,受到了打击以后产生的,也可能是脑卒中治疗的效果不好,有后遗症,或者是有其他的合并症经久不愈,给患者造成的精神上的压力。这种压力就可以表现为临床上的焦虑、抑郁,或者是焦虑抑郁综合症。经过临床的统计,脑血管病的病人,几乎有三分之二以上的病人,有不同程度的焦虑和抑郁情绪,这样的情绪往往又影响他的治疗,影响他的康复。所以焦虑、抑郁,这个情绪性的疾病和脑血管病,往往是相生的、相伴的,所以值得我们很好地重视。
脑卒中为什么会有焦虑抑郁情绪
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焦虑抑郁会加重脑卒中病情吗焦虑、抑郁等情绪性的疾病,会使脑卒中的病情加重,我们认为脑卒中这个病情,它的发生对神经系统的重大的刺激,会使神经系统,产生焦虑、抑郁的情绪。反过来脑卒中的病人病情严重,治疗起来比较困难,留有不同程度的后遗症和合并症,使患者经久不愈,带来的这种不愉快的压力,也会造成情绪性的改变,出现焦虑和抑郁。所以脑卒中的病人,他的情绪性的疾病,是互相相生相伴的,有了脑血管病,会产生焦虑抑郁,有了焦虑抑郁的情绪,又反过来使脑卒中的病情会加重,所以在治疗器质性病的同时,还应该重视治疗情绪性的疾病。01:30
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怎样调节抑郁情绪有了抑郁症,有了抑郁的状态,个人、家庭、亲友、单位、医师,都要给病人进行治疗和调节。指导他的生活起居,调节他的工作、让他放松,让他广泛的交流,交朋友、参加集会,参加文体活动,旅游、体育运动、文化活动等等。让他的眼界开阔一些,心胸开阔一些,创造一个良好的、和谐的、温柔的、温暖的气氛,让他得到调节。自己也应该主动地,去参加一些个文化体育活动,参加一些朋友的沟通、聊天、谈心等等,让自己的心胸开阔一些。再配合和一些,心理的,化学的药物的治疗,才能收到一个良好的效果。01:12
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脑卒中为什么会有焦虑抑郁情绪目前卒中后焦虑的发病机制尚不清楚,从生物机制角度讲卒中后焦虑的发生与大脑的神经生物学改变有关。因为去甲肾上腺素能和五羟酸胺能神经元胞体位于脑干,其轴突通过丘脑机体里结到达大额叶皮质,并到内脊以上部位时可影响区域内的五羟酸胺能和去甲肾上腺素能神经通路,导致去甲上腺素和无硝酸铵含量下降,从而导致焦虑。从神经解剖机制上讲卒中后脑内病变部位于焦虑的发生是否有联系,这是最有争议的问题。也有研究认为左额叶和双颞叶局部血流低灌注也与抑郁的发生有关。从社会心理机制上讲有学者认为卒中后家庭和社会的支持,自身运动功能的变化,参与家庭和社交活动能力的改变,经济状况的影响。语音时长 1:20”
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脑卒中患者为什么会出现抑郁焦虑等情绪第1点,脑卒中以后,中枢神经系统内的神经递质是会出现紊乱的,比如脑内的多巴胺、五羟色胺、去甲肾上腺素都会出现一定程度的下降,这样是导致卒中后焦虑抑郁的一些生化基础,给患者应用相关的药物能够改善焦虑抑郁的症状,比如应用五羟色胺再摄取抑制剂。第2点,脑卒中有可能影响到一些部位,比如影响到丘脑,下丘脑,脑干等,患者也会出现焦虑抑郁的情绪。第3点,脑卒中发病非常急,患者迅速出现偏瘫、生活能力明显下降,这本身就是一种创伤性的应激障碍,也会导致患者出现焦虑抑郁的情绪的。语音时长 01:08”
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脑卒中患者为什么会出现抑郁焦虑等情绪病情分析:这是因为本身患者是正常的,可以进行正常的生活和工作,但在发生了脑卒中之后,有可能会丧失工作丧失生活自理的能力,患者一时间不能接受就容易焦虑、紧张,另外如果脑卒中影响到了丘脑恶业,也会导致情绪发生变化。意见建议:建议家属应耐心地安抚患者,多同患者进行交流沟通,尽量不要让患者过分的焦虑紧张,在平时呢应该多帮助患者进行一些运动,缓解他的紧张心情。
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脑卒中患者出现焦虑抑郁怎么办病情分析:目前仍然是以抗抑郁药物治疗为主,并且可以合并改善脑血管代谢的药物,两者联合使用治疗才能有一定的效果。意见建议:抗抑郁药物对于脑卒中的影响并不大,建议可以考虑使用舍曲林, 并且联合神经内科进行治疗,两者同时进行治疗是不会有什么冲突的,但是最主要的还是长期治疗才能有很好的效果。
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妊娠期出现焦虑抑郁情绪怀孕以后,孕妇身体面临着由内而外的改变,加上孕妇本人和家属对人生的态度,常常使孕妇处于应激状态之中,导致孕妇产生焦虑和抑郁情绪的原因很多,归纳起来就是生物因素和心理社会两大因素。生物因素是生殖激素的变化,比如雌孕激素在妊娠期达到了高峰,同时还伴有甲状腺素、下丘脑垂体-肾上腺素轴的激素、泌乳素、绒毛膜
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脑卒中患者出现焦虑抑郁怎么办第一方面肯定是要加强肢体残疾方面的恢复,因为只有得到最大范围程度的减轻,自然而然就会恢复患者的一个自信力,减轻患者焦虑、抑郁的症状。第二点要加强心理疏导,多做一些沟通,然后临床上有一些焦虑抑郁量表的一个评定,如果焦虑、抑郁的程度还是比较高,