蛛网膜下腔出血和脑溢血,现在应该正确的叫脑出血,这两个病都是脑血管病里边,出血性的疾病。脑出血是大脑实质里边的,血管破裂形成的血肿,有可能血肿破溃到脑室,进入到蛛网膜下腔,也可能是单纯的动脉瘤的破裂,血液直接进入了蛛网膜下腔,就叫做蛛网膜下腔出血。所以蛛网膜下腔出血有两种可能,有的是单纯的血管的,动脉瘤破裂以后,直接引起的蛛网膜下腔出血;有的也是脑实质的出血以后,血肿的血液进入了脑室以后,进入到蛛网膜的下腔。
蛛网膜下腔出血是不是脑溢血引起的
医生主讲实录
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蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血,是我们神经科急危重症的一种情况,这种他的常见的病因是动脉瘤,还有就是血管畸形这些病变,所以动脉瘤,他的动脉长了瘤子破裂了,所以是非常的凶险,起病非常的急,在我们所有脑血管病当中,他是临床症状达到高峰是最快的,因为血一下子破到了脑子里边,所以他最主要的是一个头痛,很快就会根据他的出血量的多少,病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态,脖子就会非常的硬,这时候我们一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,环池或者相应的地方,就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的,他再出血的风险在头一天24小时,可能就能够达到30%,在一周可能又会有30%再出血的这种风险,这是有动脉瘤的,所以说这种病人是非常的危重,要及时的一个就医,CT确诊之后,我们这儿也有绿色通道,也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗,要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床,尽量的不要让他动,大便的一个通畅,血压的一个稳定,是我们家属能够注意的一些事情。01:49
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蛛网膜下腔出血如何抢救蛛网膜下腔出血,是急性发病的过程,非常的危险,那么它在发病以后,应该积极的看急诊,由急诊室的医师进行处理。首先应该给患者一个正确的诊断,影像学的检查,脑脊液的检查等等,这是必要的检查。确诊以后立即抢救,止血、降颅压,防止出现脑疝,防止出现合并症,防止由于神志的障碍等等,出现危险。所以它的治疗,往往是在急诊室进行的,一旦发现蛛网膜下腔出血,应当很好地保护好头位,让患者平卧,保持呼吸道的通畅。然后进入急诊室,进行有资质的,专业的急诊的抢救治疗。01:15
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蛛网膜下腔出血是不是脑溢血引起的蛛网膜下腔出血和脑溢血这不是一样的概念的,两者之间没有明显的必然关系。老百姓所说的脑溢血一般指的是高血压所导致的脑实质出血的,出血的部位最常发生在基底节,患者会出现头疼,出现一侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍,这在临床上是比较常见的一类疾病的。蛛网膜下腔出血一般都是因为动脉瘤破裂所导致的,血液一般是流入蛛网膜下腔的,患者会出现明显的头疼,恶心,呕吐,甚至会出现明显的意识障碍乃至昏迷的。因为蛛网膜下腔出血一般不侵犯脑实质,所以患者的语言功能、肢体功能都是相对比较好的,这两种疾病病因、发病机制和治疗都是不一样的,要注意鉴别。语音时长 01:13”
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蛛网膜下腔出血是不是外科蛛网膜下腔出血,是一种比较常见的神经科疾病,蛛网膜下腔出血的患者,既可以就诊于神经内科,也可以就诊于神经外科,如果是少量的蛛网膜下腔出血,不需要实施手术治疗,则可以在神经内科给予药物治疗。如果蛛网膜下腔出血的患者,合并了二次出血,患者颅内压较高,脑水肿较明显,需要积极的手术处理,来降低升高的颅内压,这时候蛛网膜下腔出血的患者需要就诊于神经外科。如果蛛网膜下腔出血,合并有动脉瘤,动静脉畸形破裂的情况,此类患者既可以选择神经内科,也可以选择神经外科。语音时长 01:19”
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蛛网膜下腔出血是不是脑溢血引起的病情分析:蛛网膜下腔出血不是脑出血引起的,这两者还是不一样的。蛛网膜下腔出血通常是因为动脉瘤破裂引起的,动脉瘤破裂导致血液流入了蛛网膜下腔。而脑出血通常是长期的高血压病引起的脑实质出血。意见建议:建议蛛网膜下腔出血的患者要绝对的卧床休息。如果脑水肿明显,需要配合使用脱水降低颅内压的药物。另外要注意使用钙离子拮抗剂,防止动脉的痉挛。
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蛛网膜下腔出血是不是外科病情分析:在有些医院里面,蛛网膜下腔出血这种疾病在神经内科、神经外科都是可以进行就诊和治疗的。这种疾病在这两个学科是有一定的交叉性的。根据患者当地的情况,去哪个学科都是可以的。意见建议:建议蛛网膜下腔出血的患者一定不要吸烟,吸烟会增加这种疾病的复发风险。患者发病以后一定要安静的休息。如果头痛明显,可以适当的使用止痛剂、使用镇静类药物。
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蛛网膜下腔出血颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔,称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂,血液流入蛛网膜下腔,而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织,血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
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蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血考虑是情绪激动、吸烟、大量酗酒、高血压、动脉瘤等原因。可以通过加强情绪管理、戒烟、减少饮酒、口服药物、手术治疗等方式改善。身体出现不适症状应及时就医。1、情绪激动:情绪激动时,神经系统兴奋性增高,容易使头部的血液灌注量增多,增加颅内的压力,从而引起蛛网膜下腔出血。应加强情绪管理,避免情