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• 糖尿病肾病腹膜透析和血液透析有哪些区别

  糖尿病肾病的患者可以选择血液透析，也可以选择腹膜透析，当然，不同的透析治疗方案各自有其优缺点。首先先来看一下腹膜透析，腹膜透析的优点是可以保存残存的肾功能，病人自由度会比较高，所以不用老跑医院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也没有疼痛的感觉。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能来进行交换的，所以对于患者血流动力学的影响会比较小，尤其是心血管系统不稳定的患者，耐受性是比较好的，另外腹膜透析相对血液透析来说比较便宜。但是腹膜透析也有其缺点，比如对毒素的清除没有那么立竿见影，另外如果操作不规范，有可能会有腹膜炎的风险。再来看一下血液透析，血液透析的优点主要是对于毒素和水的清除会更好。另外操作会简单，不需要病人自己操作，主要由医护人员来进行就可以，另外病人可能会和医护人员交流比较多。但是血液透析的缺点主要是对于残余肾功能的保护会比较差，尤其是对于一些血流动力学影响会比较大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度会要差一些。另外如果有出血风险比较高的病人，因为血液透析要抗凝，所以出血的风险也会加大。另外针对于糖尿病肾病来说，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一样的。血液透析患者的血糖，可能会更低一些，因为透析液往往不含糖，病人可能还会有低血糖的风险。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖浓度会偏高，所降糖药物应用量也会更大。

  

  02:52
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4332次

• 血液透析痛苦吗

  透析包括血液透析和腹膜透析，是对于广大尿毒症患者，到最后一个比较有效的治疗方法。如果我们肾脏进入了透析，肾功能衰竭阶段的话，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要认为是依赖上了血液透析，或者腹膜透析，反倒应该转变这个观点，假如连血液透析和腹膜透析，这种治疗的机会都没有的话，结果更差。所以不要对血液透析或腹膜透析，抱有排斥的观点，这是第一点。第二点，广大肾友患者，尤其即将接受血液透析的患者，会有一些疑虑或者是恐惧，血液透析很痛苦吗？其实这个问题我可能直白地讲，肯定不相信，假如你经过这个事情的话，回头一看，其实血液透析不是痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。因为一旦采用血液透析，可以帮助我们解决很多问题，比如说水肿的问题，比如解决皮肤瘙痒的问题，比如解决我们食欲不佳的问题等等。血液透析可以在这方面给我们带来很多益处，所以的话谈不上痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。第三个，血液透析本身这个治疗，在实施过程中，肯定需要一些我们以前没有见过的方法的介入，比如说会做一些血管通路的建立，比如会做一些腹透管的置入等等，这些方法可能涉及到一些的手术。大家本身对手术，可能有一些恐惧心理，我也觉得大可不必，因为这种手术方法发展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在这方面去有所担心。

  

  03:29
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 27588次

• 儿童透析与成人透析有什么不同
  儿童透析与成人透析的不同，儿童血容量相对较少，选择血液透析时，对于循环的稳定性影响更大。另外在通路选择上，内瘘对于儿童患者不适宜，因为儿童的血管尚未发育成熟，所以在儿童患者可以考虑优先选择腹膜透析，腹膜透析对于循环的稳定性相对较好。另外也不需要通过血管做内瘘手术，对于儿童较为适合。再一儿童的体表面积，以及他的有效循环量和成人是有所不同的，所以在透析时，灌入腹腔的透析液的量，以及留腹的时间也是要根据病人的情况来个体对待的。
  语音时长 01:16”
  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2020-01-21 2054次

• 儿童癫痫手术与成人有什么不同
  儿童癫痫疾病手术治疗和成人癫痫疾病手术治疗唯一的区别是由于发病原因不同，所以手术治疗的方案也是不同的。如果儿童癫痫疾病和成人癫痫疾病是由于一种发病原因，治疗的方案基本是相同的。由于癫痫疾病的病灶处部位不同，所以说手术治疗也是有一定区别的。儿童与儿童的癫痫疾病，发病原因也是不同的，所以根据个体情况才能够给予针对性的治疗方案，癫痫疾病是属于中枢神经系统疾病，是由于大脑神经元受损，在受到某种刺激的情况下，就可导致异常放电会出现癫痫疾病发作，癫痫疾病一定要做到早发现，早治疗。
  语音时长 01:12”
  全守东 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-26 1084次

• 儿童烟雾病与成人有什么不同
  病情分析：儿童烟雾病与成人大体差别不是特别的大，手术方式也基本上是一致的，儿童可以采用间接血运重建术，一般会有一定的疗效。另外，儿童烟雾病第一次出现时一般都有一个缺血的症状，出血的症状比较少，这和成人是有一定不同的。意见建议：建议儿童出现烟雾病后，应该及早的去神经外科进行治疗，越早的治疗以后的恢复可能性越大，另外要缓解儿童的心理，因儿童有可能比成人在手术前更容易紧张焦虑。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-20 601次

• 儿童癫痫手术与成人有什么不同
  病情分析：成人的癫痫手术，主要是考虑局灶的切除为主，而小孩则是相对放大一点的切除，防止后期神经网络的发展造成新的发作。通常来讲，儿童癫痫和成人发作的原因不同，儿童癫痫病因比较复杂，多为遗传。患者可以进行手术，但并不是所有患者，都需要通过手术治疗，大部分都可以通过正规的抗癫痫药物获得痊愈。意见建议：经过2年以上的正规治疗，如果还没能控制，才能考虑接受手术治疗。一般来说，明确了病灶，就可以手术。只要通过手术，把病灶切除了，相对来说就能更好的控制癫痫。
  彭庆明 主任医师吉安市中心人民医院

  2020-06-20 401次

• 成人牙齿矫正与儿童有什么不同
  成人矫治的情况更加复杂，需要各项情况综合评估。成年人矫治时对于牙槽骨力量的适应能力，远远低于青少年，所以会有疼痛和不适感。矫正前要把烂牙、牙周病等疾病治疗好。成年人牙齿矫正不建议大范围的移动牙齿，并且对医生的经验要求比较高，因此一定要找正规
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2024-09-09 0次

• 透析扎针跟普通扎针不同吗
  通常透析扎针跟普通扎针不同。透析扎针的针比普通的针要粗，需要进动脉一根、静脉一根，在拔针时需要按压，也较复杂，疼痛虽然在可忍受范围内，但也会给身体造成一定的痛苦。普通扎针是指将针管通过血管穿刺，然后注入药液，穿刺部位通常选择静脉。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-08-22 588次