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• 糖尿病肾病腹膜透析和血液透析有哪些区别

  糖尿病肾病的患者可以选择血液透析，也可以选择腹膜透析，当然，不同的透析治疗方案各自有其优缺点。首先先来看一下腹膜透析，腹膜透析的优点是可以保存残存的肾功能，病人自由度会比较高，所以不用老跑医院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也没有疼痛的感觉。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能来进行交换的，所以对于患者血流动力学的影响会比较小，尤其是心血管系统不稳定的患者，耐受性是比较好的，另外腹膜透析相对血液透析来说比较便宜。但是腹膜透析也有其缺点，比如对毒素的清除没有那么立竿见影，另外如果操作不规范，有可能会有腹膜炎的风险。再来看一下血液透析，血液透析的优点主要是对于毒素和水的清除会更好。另外操作会简单，不需要病人自己操作，主要由医护人员来进行就可以，另外病人可能会和医护人员交流比较多。但是血液透析的缺点主要是对于残余肾功能的保护会比较差，尤其是对于一些血流动力学影响会比较大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度会要差一些。另外如果有出血风险比较高的病人，因为血液透析要抗凝，所以出血的风险也会加大。另外针对于糖尿病肾病来说，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一样的。血液透析患者的血糖，可能会更低一些，因为透析液往往不含糖，病人可能还会有低血糖的风险。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖浓度会偏高，所降糖药物应用量也会更大。

  

  02:52
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4811次

• 血液透析痛苦吗

  透析包括血液透析和腹膜透析，是对于广大尿毒症患者，到最后一个比较有效的治疗方法。如果我们肾脏进入了透析，肾功能衰竭阶段的话，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要认为是依赖上了血液透析，或者腹膜透析，反倒应该转变这个观点，假如连血液透析和腹膜透析，这种治疗的机会都没有的话，结果更差。所以不要对血液透析或腹膜透析，抱有排斥的观点，这是第一点。第二点，广大肾友患者，尤其即将接受血液透析的患者，会有一些疑虑或者是恐惧，血液透析很痛苦吗？其实这个问题我可能直白地讲，肯定不相信，假如你经过这个事情的话，回头一看，其实血液透析不是痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。因为一旦采用血液透析，可以帮助我们解决很多问题，比如说水肿的问题，比如解决皮肤瘙痒的问题，比如解决我们食欲不佳的问题等等。血液透析可以在这方面给我们带来很多益处，所以的话谈不上痛苦，而是帮助咱们解决痛苦。第三个，血液透析本身这个治疗，在实施过程中，肯定需要一些我们以前没有见过的方法的介入，比如说会做一些血管通路的建立，比如会做一些腹透管的置入等等，这些方法可能涉及到一些的手术。大家本身对手术，可能有一些恐惧心理，我也觉得大可不必，因为这种手术方法发展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在这方面去有所担心。

  

  03:29
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 27950次

• 儿童透析与成人透析有什么不同
  儿童透析与成人透析的不同，儿童血容量相对较少，选择血液透析时，对于循环的稳定性影响更大。另外在通路选择上，内瘘对于儿童患者不适宜，因为儿童的血管尚未发育成熟，所以在儿童患者可以考虑优先选择腹膜透析，腹膜透析对于循环的稳定性相对较好。另外也不需要通过血管做内瘘手术，对于儿童较为适合。再一儿童的体表面积，以及他的有效循环量和成人是有所不同的，所以在透析时，灌入腹腔的透析液的量，以及留腹的时间也是要根据病人的情况来个体对待的。
  语音时长 01:16”
  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2020-01-21 2169次

• 成人癫痫与儿童癫痫有什么不同
  儿童癫痫和成人癫痫有一定的不同。首先儿童癫痫的症状会随着大脑的生长而逐渐演变，神经组织如同树根的分化，使神经细胞之间的联系逐渐形成网络，但是成人癫痫相对于儿童癫痫来说比较定型；其次，小儿癫痫的原因较成人多，而且与年龄有相关性，其中包括先天性脑发育畸形，先天性中枢神经系统感染，遗传代谢异常，头部外伤等。小儿癫痫的类别与年龄具有特殊的关联，不同年龄有不同的癫痫类型，且一种类别的癫痫，因脑的成长发育可能会演变为另一种类型的癫痫，而一般成人不会发生癫痫的改变；除此以外，小儿癫痫的同一病人表现为不同类型的癫痫发作。
  语音时长 01:19”
  赵岱 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-25 1563次

• 儿童烟雾病与成人有什么不同
  病情分析：儿童烟雾病与成人大体差别不是特别的大，手术方式也基本上是一致的，儿童可以采用间接血运重建术，一般会有一定的疗效。另外，儿童烟雾病第一次出现时一般都有一个缺血的症状，出血的症状比较少，这和成人是有一定不同的。意见建议：建议儿童出现烟雾病后，应该及早的去神经外科进行治疗，越早的治疗以后的恢复可能性越大，另外要缓解儿童的心理，因儿童有可能比成人在手术前更容易紧张焦虑。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-20 601次

• 成人癫痫与儿童癫痫有什么不同
  病情分析：成人癫痫以大发作为主，而儿童癫痫小发作为主，在药物治疗上也是不同的。大发作多表现为全身抽搐，摔倒，口吐白沫等，而小发作的表现为两眼无神，面无表情，没有抽搐和摔倒的症状。意见建议：成人癫痫一般采用控制大发作的药物，如苯妥英钠、卡马西平。儿童癫痫在治疗上不仅要使用抗癫痫的药物，还要避免副作用，以免影响儿童的正常发育和生长。
  吴娜 副主任医师吉林市人民医院

  2020-06-30 601次

• 成人牙齿矫正与儿童有什么不同
  成人矫治的情况更加复杂，需要各项情况综合评估。成年人矫治时对于牙槽骨力量的适应能力，远远低于青少年，所以会有疼痛和不适感。矫正前要把烂牙、牙周病等疾病治疗好。成年人牙齿矫正不建议大范围的移动牙齿，并且对医生的经验要求比较高，因此一定要找正规
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2024-09-09 0次

• 透析扎针跟普通扎针不同吗
  通常透析扎针跟普通扎针不同。透析扎针的针比普通的针要粗，需要进动脉一根、静脉一根，在拔针时需要按压，也较复杂，疼痛虽然在可忍受范围内，但也会给身体造成一定的痛苦。普通扎针是指将针管通过血管穿刺，然后注入药液，穿刺部位通常选择静脉。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-08-22 588次