一般到了帕金森病吃药吃了几年,他的药效不好,又确诊是原发性的帕金森病,我们可以给他做一个脑起搏器的手术。这种手术现在目前全世界,已经开展有二三十年了,应该说这个技术是比较成熟的,它取得的疗效也是肯定的。只要是一个合适的病人采取这种治疗方法,肯定是会有良好的效果的,因为从目前这么多病例来看,这个手术的疗效非常确定。我们做这个手术,一般这个手术的创伤也很小,就只是在我们病人的头上钻两个洞,把一个很小的电极穿刺到脑袋里面,这个几乎没有什么创伤。所以说这个手术总体来说是有效的,也是相对安全的。
帕金森病的微创手术是如何做的
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静脉曲张微创手术如何做静脉曲张微创手术方法比较多,静脉曲张是由于静脉内的瓣膜功能不全,造成血液倒流,血液在局部堆积,正常情况下,是血液自下而上,反流入心,正常静脉瓣膜关闭很紧,血液不会倒流,当出现病变的时候,静脉瓣膜关闭不全,造成血液倒流,在局部堆积,这样就形成了静脉曲张,静脉曲张治疗方式多样化,包括是清除病情的大隐静脉,过去的方法是大隐静脉高位结扎剥脱,最近采用的微创技术,激光静脉腔内闭塞手术、射频消融、泡沫硬化剂注射治疗、微波、低温、各种方法很多,其最根本的问题是,要么是消除病变的静脉,切除或清除,要么是病变的静脉闭塞,留在体内,最终使血液改道,使血液不足病变的静脉,而从正常的静脉回流入心。我们所采用的亚微创技术,治疗静脉曲张,从住院时间上来说缩短了,过去一般需要住院1到2周,目前可以不住院,或者住院一两天,从麻醉方式上,过去采用硬膜外麻醉或者全麻,这样麻醉后会有一些并发症,我们采取局部麻醉,根据病情,这样就避免了过去传统手术,所采用的麻醉的风险,通过住院时间缩短,费用也会降低,这样住院的风险会降低,费用会减少,这样十分地方便病人,我们看通过亚微创技术,手术前后图片比较可以看到,患者虽然没有住院,但是效果是比较好的,这是手术前患者静脉曲张,手术前患者的静脉曲张,手术后随访情况是这样子的,这位患者因为是属于肿瘤,切除了单肾,患者担心硬膜外麻醉,会对肾脏有影响,要求局麻下进行手术,结果我们在局麻下,对病人进行手术,患者没有住院,手术后就马上回家,患者恢复还是比较好,这是另外一位患者,手术前后图片的比较,手术前静脉曲张,手术后患者得到了很好的缓解。04:16
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腰椎管狭窄微创手术后康复如何做这个康复的话,因为我们知道,腰椎管狭窄症它是温水煮青蛙,它是这种骨质的增生、韧带的肥厚、椎管的狭窄,它不是一朝一夕形成的,它可能在你二三十岁就开始逐渐地开始有一些退变了,到了老年人高龄患者以后,60岁、70岁、80岁的时候,这时候腰椎管会有不同程度的狭窄。所以说把整个椎管打开以后,他主要的症状会有立马的缓解,但是他还得有一个比较长的一个恢复期,我们通常来说要半年左右,有的还要一年左右的恢复期。在恢复期之内,主要症状缓解以后会感觉越来越好,他的康复的话,以练习腰背部的肌肉群的练习、深层稳定肌,我们有专门的康复的指导,包括脊柱旁边的小肌群,我们也要有非常好的训练,如果老年人可以游泳,我们建议他游泳。如果不能游泳,我们可以建议他适当地散步,都是可以进行一系列的,当然再配合上一定的姿势,劳逸结合,良好的生活习惯,可以有非常好的康复。02:01
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帕金森病的脑立体定向手术如何做对于帕金森病的患者来说,脑立体定向手术可以有效改善患者的症状。它的手术方法主要是在立体定向仪的指导下,对人体大脑的某一特定区域病灶,比如帕金森患者的苍白球以及丘脑腹外侧核进行电极的植入,通过植入有效的核团位置,发送电脉冲到准确的位置,从而起到治疗帕金森病的目的。立体定向手术具有安全,可靠,微创的特点,一般适用于不适合开颅手术的多发病灶,脑深部的小病灶以及位于重要功能区的病灶。对于高龄的患者,体质虚弱不适合开颅手术的患者,使用立体定向手术具有非常重要的意义。语音时长 01:20”
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帕金森病如何做康复治疗?帕金森病做康复治疗,首先要做到关节的前范围运动,前范围运动可以预防关节的挛缩,用温水以按摩等物理治疗,观察头颈部是否向前倾,指导患者以注意姿势,预防畸形。再就是躺在床上时不应垫枕头定时起仰卧姿势,指导患者在步行时应以足跟先着地,不要拖拽,手臂要自然摆动为舒展的步伐行走,较易保持平衡。过度震颤者坐在有扶手的椅子上,抓着扶手可以稍加控制震颤,让患者穿轻松、轻便、宽松的衣服,可减少流汗和活动的不舒服,鼓励患者尽量试着独立完成日常的活动,说话、写字、穿衣服、移动等。语音时长 01:41”
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帕金森病的脑立体定向手术如何做病情分析:帕金森病的脑立体定向手术的操作步骤主要是先在术前完成头颅核磁共振检查,然后在术中利用立体定向技术和电生理技术定位,将电极和起搏器植入脑内。意见建议:帕金森病的立体定向技术是一种创伤小、安全性高的手术。患者在术后可通过服用小剂量的左旋多巴巩固手术效果。同时,患者还可进行凹凸路面及弯曲路的行走,锻炼身体中轴的灵活性。
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