胸腺瘤是对放疗比较敏感的肿瘤,可以分为侵袭性和非侵袭性两大类,是否出现包膜浸润是决定肿瘤分期的重要因素。侵袭性胸腺瘤术后的复发率大约为30%,中位的复发时间大约是3.8年左右。对三期和四期的胸腺瘤患者,大多数的研究结果都表明,术后都需要辅助放疗,能够减少肿瘤局部复发率,延长患者的生存期,以及提高患者生活质量。
因此,我们针对三、四期的胸腺瘤患者术后都会给予放疗。对于二期的术后是否需要放疗仍有争议,需要做出综合评价。另外,对于一些开始肿块比较大,局部晚期的胸腺瘤患者,开始不建议考虑做手术,风险比较大,这时可能会选则术前新辅助放疗,使肿块缩小后争取能够手术完整切除。